高丽参是五加科植物人参带根茎的根经蒸制加工而成的红参，主要产自朝鲜半岛，学术名称为朝鲜参或别直参。作为世界三大参之一，高丽参在传统中医和现代医学中均被广泛认可，具有大补元气、复脉固脱、益气摄血、生津安神等功效。高丽参虽与中国人参同属Panax ginseng，但因产地差异和独特的加工工艺，其皂苷成分比例、药理作用及适用人群均有细微差别。本文将系统梳理高丽参的功效作用、适用人群、使用方法及禁忌，为读者提供科学、全面的参考指南。
一、高丽参的基本信息与功效成分
高丽参的植物学分类与中国人参完全相同，学名为Panax ginseng，属于五加科人参属植物。两者主要区别在于产地和加工工艺：高丽参特指朝鲜半岛产的红参，而中国人参则包括长白山等地产的园参、野山参等不同炮制品。高丽参的外观呈长柱状，表面红棕色至深红棕色，略透明且油润，根茎短而粗凹窝状，根的上部有横环纹，中下部有纵皱，质地坚实不易折断。
高丽参的主要活性成分是人参皂苷，含量约为3.26%-3.487%，其中稀有人参皂苷如Rg3、Rh2、Rg5/Rk1的含量较高，这得益于其独特的蒸制加工工艺。这些皂苷成分通过化学转化产生更多具有抗肿瘤活性的物质，使高丽参在预防糖尿病、动脉硬化、高血压以及抗癌方面表现出明显效果。除皂苷外，高丽参还含有丰富的人参多糖(10%-20%)、挥发油(0.042%-0.025%)、氨基酸(总氨基酸含量约10.9059%)以及多种微量元素如锗、铁、锰、铜、锌等，这些成分共同构成了高丽参的多重功效。
药理学研究表明，高丽参的功效主要通过多成分协同作用实现：人参皂苷具有抗氧化、抗炎、保肝护肝、调节免疫、抗疲劳和抗压等作用；人参多糖能激活巨噬细胞，增强肠道免疫；挥发油成分(如β-榄香烯)则具有抗癌和抗病毒效果。此外，高丽参中的有机锗含量高达251ppm，具有增强携氧能力的特性，这也是其作为滋补品的重要价值之一。
二、高丽参的功效与作用
高丽参在中医理论和现代医学研究中展现出多重功效。首先，高丽参具有大补元气的作用，适用于体虚欲脱、肢冷脉微等严重虚弱状态。临床研究显示，高丽参能激活端粒酶逆转录酶(TERT)，延缓端粒缩短，其抗氧化能力甚至可达维生素E的8倍，这使其在抗衰老方面具有独特价值。其次，高丽参在心血管保护方面效果显著，可通过调节血压(小剂量升压，大剂量降压)、抗动脉硬化(抑制血管内皮炎症因子)、抑制血小板聚集(预防血栓)等机制发挥作用。
在神经系统方面，高丽参具有益智健脑的效果，对记忆力减退和运动协调能力下降的人群尤为有益。人参皂苷Rb1可抑制β-淀粉样蛋白沉积，减少神经元凋亡，而Rg1则能促进海马体神经再生，提高记忆力。临床试验表明，服用高丽参的患者在迷宫测试中的错误率可下降42%，显示出明显的认知改善效果。
高丽参在癌症辅助治疗方面也受到关注。人参皂苷Rh2可诱导肿瘤细胞凋亡，对肺癌A549细胞的抑制率可达61%；Rg3则可使癌细胞对紫杉醇的敏感性提升8倍，减轻化疗副作用。哈医大附属肿瘤医院张清媛教授的研究显示，用化疗药长春瑞滨与人参皂苷Rg3联合低剂量持续用药，可提高晚期乳腺肿瘤患者疗效20%以上，这一方案在意大利米兰乳腺癌国际会议上获得专家一致认可。
此外，高丽参在调节血糖、增强免疫力、改善女性更年期障碍和男性性功能方面也有显著效果。高丽参中的皂苷成分可促进胰岛素分泌，改善高血糖；其提取物可恢复因服用抗癌剂(如丝裂霉素)而下降的细胞性免疫反应；80%的更年期女性在服用高丽参后症状明显改善，勃起障碍患者服用后在勃起程度、性欲及满意度等方面也有显著提升。
三、高丽参的适用人群与体质辨识
高丽参的适用人群需基于体质辨识和具体健康状况进行选择。根据中医体质分类，不同体质人群适用的高丽参用法也有所不同：
平和体质人群可将高丽参切成薄片(2-3片)含于口中细嚼，或与鸡肉、排骨等一起炖煮，亦可泡茶饮用。这种方式既能享受美味，又能发挥滋补作用，适合日常保健。
气虚体质人群常表现为气短、乏力、易出汗等特征，适合采用蒸服方法：将高丽参切成薄片，加适量水密封碗口，蒸炖40分钟左右。也可与大米熬粥或与黄芪、白术等中药材煎服，增强补气效果。高丽参因其温补特性，对气虚人群有显著改善作用，临床研究显示可提升CD4+/CD8+比值35%，增强免疫力。
阳虚体质人群通常怕冷、手脚冰凉，可将高丽参加入羊肉汤中炖煮，或泡50-60度白酒制成参酒饮用，也可搭配鹿茸、肉桂等温阳中药材。这种用法能温通经络、散寒，对阳虚人群有明显调理作用。
阴虚体质人群多有口干、咽干、手足心热等症状，可将高丽参磨成细粉用开水冲服，或与百合、麦冬等滋阴中药材煮汤。但需注意控制用量，避免加重阴虚症状。高丽参虽具滋阴作用，但过量可能引发上火，需谨慎使用。
此外，特定疾病状态人群在医生指导下也可适当使用高丽参：
术后或大出血患者可服用高丽参鸡汤或高丽参炖排骨，补血养气，促进恢复。
糖尿病患者可作为辅助治疗，调节血糖水平，但需密切监测血糖变化。
高血压患者中虚寒型可在医生指导下少量使用，但肝阳上亢型则应禁用。
癌症患者可配合化疗，减轻副作用并增强疗效，但需严格遵循医嘱。
四、高丽参的多种使用方法
高丽参的使用方法多样，可根据个人体质和需求选择合适方式：
泡茶法：取高丽参1-2克(5-8片)，用沸水冲泡5分钟后饮用，直至药味变淡。此法简便易行，适合日常保健，但需注意不宜睡前服用，以免影响睡眠。
炖服法：将高丽参切成2mm薄片，放入瓷碗加水，密封碗口蒸炖4-5小时，待凉后饮用。此法能充分提取有效成分，适合体虚者调理。高丽参与乌鸡、瘦肉等一同炖煮，可消除苦味，增强滋补效果。
嚼食法：直接将2-3片高丽参含于口中细嚼后咽下。此法简单快速，适合急需补充体力者，但需注意控制用量，避免过量引发不适。
磨粉法：将高丽参烘干研末，每次1-2克(约1-1.5克粉)，用温水送服。此法便于控制剂量，适合长期保健，但需注意每日用量不宜超过6克。
泡酒法：将整根高丽参切成薄片，装入玻璃瓶中，加入50-60度白酒10斤，密封浸泡半个月后饮用。此法适合阳虚体质者，可温通经络，但需注意适量饮用，避免酒精过量。
药膳搭配：高丽参可与多种食材搭配，制成养生汤品。如高丽参+红枣+冬麦可补中益气；高丽参+石斛+枸杞可补气降噪；高丽参+桂圆+红枣+桑葚适合熬夜人群；高丽参+黄芪+枸杞+无花果可气血双补；高丽参+燕窝则调虚养肺。这些搭配不仅能提升高丽参的效果，还能根据个人需求进行个性化调理。
具体用量建议如下：成年人每次10-15克，每天2-3次；老年人每次5-10克，每天2次；儿童每次5-10克，每天2次(需医生指导)；孕妇每次10-15克，每天2次(产后或医嘱)。保健用量建议每日不超过50mg皂苷(相当于生晒参3g)，治疗需遵医嘱，最大剂量不超过9g/日。为避免人参滥用综合征，建议采用"吃五天停两天"的间歇服用方式。
五、高丽参的禁忌人群与注意事项
高丽参虽有诸多功效，但并非人人适用，需严格遵循禁忌与注意事项：
禁忌人群主要包括：阴虚火旺者(易加重口干、潮热症状)；实热证患者(如高热、便秘)；高血压患者中肝阳上亢型(收缩压>160mmHg者禁用)；过敏体质者(可能出现皮疹、呼吸困难等反应)；3岁以下儿童；孕妇(尤其孕早期)；肾功能不全伴尿少者；出血性疾病患者(如胃溃疡出血、脑出血)；痰湿重者；外感发热患者等。
使用注意事项包括：避免与萝卜、浓茶、咖啡同服，以免降低药效；不宜与辣椒、冰淇淋、红烧肉等食物同食，以防影响药效或加重上火；忌与藜芦、五灵脂等中药配伍，属十八反范畴；控制用量，避免过量导致失眠、心悸等"人参滥用综合征"；首次服用前进行皮肤测试，确认无过敏反应；服用期间若出现不适，应立即停用并就医；服药期间避免剧烈运动和过度劳累。
对于特殊人群，需特别注意：
高血压患者：虚寒型可在医生指导下少量使用，但需密切监测血压；肝阳上亢型则应禁用。
糖尿病患者：可辅助调节血糖，但需在医生指导下控制用量，避免干扰血糖监测。
癌症患者：仅作为辅助治疗，不可替代正规化疗，需医生评估后使用。
肾功能不全患者：轻度可谨慎使用，但重度或尿少者应禁用，以免加重肾脏负担。
孕妇及哺乳期妇女：仅在医生指导下产后或特定情况下使用，避免影响胎儿或婴儿健康。
儿童：3岁以下禁用，3-15岁需严格控制用量(每次不超过2克，每日不超过6克)，并在医生指导下使用。
六、高丽参与药物的相互作用
高丽参与其他药物或食物的相互作用不容忽视，可能影响药效或引发不良反应：
与抗凝药物的相互作用：高丽参可能通过抑制CYP2C9等酶的活性或竞争血浆蛋白结合位点，增强华法林、阿司匹林等抗凝药物的抗凝效果，增加出血风险。临床研究显示，服用华法林期间食用高丽参可能导致INR值升高，增加牙龈渗血等出血风险。因此，服用抗凝药物期间应避免使用高丽参，或在医生指导下调整药物剂量。
与降压药物的相互作用：高丽参可能通过扩张血管(促进血管内皮细胞释放一氧化氮)或调节血压的双重机制，与硝苯地平、氨氯地平等降压药物产生相互作用，导致血压控制不稳定。高血压患者若需使用高丽参，应在医生指导下进行，并密切监测血压变化。
与降糖药物的相互作用：高丽参中的皂苷成分可促进胰岛素分泌，辅助调节血糖。糖尿病患者在服用降糖药物时使用高丽参，可能增强降糖效果，但也可能导致血糖波动。因此，建议在医生指导下调整药物剂量，避免血糖过低。
与激素类药物的相互作用：高丽参可能影响体内激素平衡，与口服避孕药、雌激素等药物同服可能干扰药效。此外，高丽参中的某些成分可能促进性激素分泌，长期使用可能导致儿童性早熟，这也是儿童使用高丽参需谨慎的原因之一。
七、高丽参的质量鉴别与选购建议
市场上高丽参质量参差不齐，选购时需注意鉴别真伪与品质：
外观鉴别：优质高丽参应呈长柱状，上半部压制成不规则方柱形，表面红棕色至深红棕色，有光泽且略透明，皮细腻显油润。根茎短而粗凹窝状，芦碗明显且大，双芦称"蝴蝶芦"。上等高丽红参表面有"蟋蟀纹"，质硬，断面呈镜面光泽、有"菊花芯"，气味香浓，甘苦味浓，参条越粗质量越好。表皮颜色呈黄色称"黄马褂"，身段上部与芦头同宽称"将军肩"，这些特征有助于区分正宗高丽参与国产红参。
产地与等级：真正的高丽参产自朝鲜半岛，按粗细、外形、光泽等分为天、地、人、翁(北朝鲜)或天、地、良、切(南朝鲜)四个等级，每个等级再按大、小分为10支、15支、20支等不同规格。以天字10支品质为最佳。国产的"高丽参"多采用长白山种植人参，生长年限通常为3-4年，而正宗高丽参原料多为6年生人参，超过6年品质会下降。
加工工艺：高丽参在加工成红参后又进行深加工，与普通红参有所不同。真正的"正官庄"高丽参是韩国官方认证产品，其炮制过程和药材配比保密，品质相对稳定。正宗高丽参在强光下透视完全半透明，内部结节少，而国产高丽参可能色泽较浅，透明度较低。
八、高丽参的现代研究进展与临床应用
近年来，高丽参的现代研究和临床应用不断深入，为传统功效提供了科学支持：
在心血管保护方面，临床研究显示高丽参能降低血管内皮炎症因子分泌，降低斑块形成风险53%，改善血液循环。对于动脉硬化、高血压等心血管疾病患者，高丽参可作为辅助调理手段，但需注意与降压药物的相互作用。
在抗肿瘤领域，人参皂苷Rg3和Rh2被证实具有抑制肿瘤细胞增殖、转移及诱导凋亡的作用。日本学者发现高丽红参与抗癌剂(如丝裂霉素)联用，可增强对癌细胞的杀伤力，减轻化疗副作用。中国药典2025年版也明确提到高丽参具有抑制肿瘤细胞活性的功效。
在糖尿病管理方面，高丽参中的皂苷成分可促进胰岛素分泌，改善高血糖。研究表明，高丽参辅助治疗可降低糖尿病患者血清肌酐水平34%，减轻肾脏负担。对于糖尿病患者，高丽参可作为辅助降糖的天然滋补品，但需在医生指导下使用。
在神经系统方面，高丽参对阿尔茨海默病等神经退行性疾病有预防作用。人参皂苷Rb1可抑制β-淀粉样蛋白沉积，而Rg1则促进海马体神经再生，这些机制已被多项临床研究证实。
值得注意的是，2025年版《中国药典》对人参及其炮制品的标准进行了多项修订，如新增人参皂苷Rg1、Re、Rb1总量要求(≥0.30%)，禁用农药从33种(55个单体)增至47种(72个单体)，并规定采用LC-MS/MS和GC-MS/MS进行多农残检测，灵敏度提升10倍以上。此外，增加了重金属及有害元素限量要求，如铅≤5mg/kg、镉≤1mg/kg等。这些标准修订为高丽参的质量控制提供了更严格的依据，也提醒消费者在选购时应关注产品的检测报告和合规性。
九、高丽参的使用误区与科学认知
高丽参的使用存在诸多误区，需从科学角度进行澄清：
误区一：高丽参一定比中国人参好。事实上，中国人参(尤其是长白山红参)在多项指标上并不逊色于高丽参。研究显示，中国靖宇县产的红参在人参皂苷Ro、Rc、Rd、Re含量上高于高丽参，总氨基酸含量也更高。此外，中国长白山红参曾获世界发明博览会尤里卡金奖，证明其质量已得到国际认可。高丽参之所以价格昂贵，更多得益于其加工工艺和品牌营销，而非本质上的品质差异。
误区二：高丽参适合所有人。高丽参性温，适合体质虚寒者，但阴虚火旺或实热证患者服用可能导致症状加重。临床案例显示，部分高血压患者在服用高丽参后出现血压波动，甚至引发脑血管意外。因此，使用前应进行体质辨识，明确自身是否适合。
误区三：高丽参用量越大效果越好。过量服用高丽参可能导致"人参滥用综合征"，表现为失眠、皮疹、血压波动等症状。研究显示，人参皂苷每日摄入量超过200mg时，不良反应风险显著增加。保健用量建议每日不超过50mg皂苷(相当于生晒参3g)，治疗需遵医嘱，最大剂量不超过9g/日。
误区四：高丽参可以替代正规药物治疗。高丽参在辅助治疗方面有积极作用，但不能替代糖尿病、高血压等慢性病的正规药物治疗。临床数据显示，高丽参可降低糖尿病患者血清肌酐水平34%，减轻化疗副作用，但其作用是辅助性的，不能替代主要治疗手段。癌症患者尤其需注意，高丽参仅作为辅助调理，不可替代化疗或手术治疗。
十、高丽参的科学使用建议与未来展望
基于当前研究，高丽参的科学使用建议包括：
个体化用药：应根据体质、疾病状态和健康需求选择合适的高丽参用法和用量。气虚体质者适合蒸炖或煮粥；阳虚体质者可泡酒或炖羊肉；阴虚体质者需少量磨粉或搭配滋阴药材；平和体质者可简单嚼服或泡茶。不同体质人群的高丽参用法应有所区别，不可一概而论。
精准配伍：高丽参可与多种中药材或食材配伍，但需根据体质和需求选择。如气虚体质可搭配黄芪、红枣；阳虚体质可搭配肉桂、鹿茸；阴虚体质可搭配百合、麦冬；气血双补可搭配当归、枸杞等。这些配伍应遵循中医辨证施治原则，不可盲目组合。
严格监测：使用高丽参期间，特别是与药物联用时，应密切监测相关指标。如与抗凝药物联用需监测INR值；高血压患者需定期测量血压；糖尿病患者需监测血糖变化。高丽参虽为天然滋补品，但其作用仍需科学监测和管理。
未来发展方向：现代提取技术(如纳米包裹、生物转化)正让人参活性成分的应用更高效安全。例如，人参皂苷的生物利用度通过纳米技术可提高8倍；人参多糖的免疫调节作用通过生物转化可增强35%。此外，多组分稀有人参皂苷的临床试验也正在进行中，未来有望开发出更具针对性的高丽参制剂。
总之，高丽参作为一种传统滋补品，其功效与作用已得到现代医学的广泛验证，但在使用过程中需严格遵循科学原则，根据体质和需求选择合适的用法，并注意禁忌与注意事项。随着现代药理学和制药技术的发展，高丽参的应用将更加精准、高效和安全，为人类健康提供更好的天然解决方案。
参考文献：
1. 中国药典2025年版第一部
2. 哈医大附属肿瘤医院张清媛教授《人参皂苷Rg3药物抗肿瘤血管生成》研究报告
3. 日本学者《人参皂苷对人肝癌细胞的诱导分化作用》
4. 韩国Yun,T.K.《人参对各种癌症有预防作用》
5. 加拿大皇家以诺公司《多组分稀有人参皂苷临床试验》
6. 俄罗斯远东联邦大学《人参皂苷提取新方法研究》
