眼睑下垂，也就是上睑下垂，表现为上睑部分或全部不能提起所造成的下垂状态，通常上睑缘遮盖角膜上缘超过2mm。以下为您详细介绍导致眼睑下垂的原因。
先天性眼睑下垂是一种较为常见的情况，主要由动眼神经核或提上睑肌发育不良所致，有遗传性。这种发育异常可能在胚胎发育过程中就已出现，比如在神经发育阶段，动眼神经核的形成受到干扰，无法正常控制提上睑肌的运动；或者提上睑肌本身在发育时结构不完整、力量不足。患者从出生时就可能表现出上睑下垂，多为双侧，也有单侧发生的情况。由于上睑部分或全部遮盖瞳孔，会影响视觉发育，若不及时治疗，可能导致弱视。
神经源性因素引发的眼睑下垂较为复杂。动眼神经麻痹是常见原因之一，动眼神经负责支配提上睑肌等眼部肌肉的运动，当动眼神经受到损伤，如颅内病变、脑血管疾病、糖尿病性神经病变等影响，就会导致提上睑肌功能障碍，出现眼睑下垂。此外，交感神经麻痹也会引起眼睑下垂，霍纳综合征就是典型代表，它常由颈部交感神经受损引起，除了眼睑下垂，还伴有瞳孔缩小、眼球内陷等症状。还有重症肌无力，这是一种自身免疫性疾病，主要影响神经肌肉接头处的传递功能，导致提上睑肌无力，患者的眼睑下垂症状通常具有晨轻暮重的特点，即早晨症状较轻，随着活动和时间推移，症状逐渐加重。
肌源性因素主要涉及提上睑肌本身的病变。进行性肌营养不良是一种遗传性肌肉疾病，会导致肌肉逐渐萎缩和无力，提上睑肌也会受到影响，从而出现眼睑下垂。这种眼睑下垂通常会随着病情进展而逐渐加重。另外，外伤也可能直接损伤提上睑肌，比如眼部受到锐器切割、撞击等，破坏了提上睑肌的结构和功能，导致其无法正常收缩，引起眼睑下垂。在一些眼部手术中，如果操作不当，也可能损伤提上睑肌，引发术后眼睑下垂。
机械性因素主要是指上睑受到外部的压迫或牵拉。眼睑肿瘤是常见的原因之一，如睑板腺囊肿、眼睑血管瘤等，随着肿瘤的逐渐增大，会对上睑产生压迫，导致上睑下垂。眼睑的瘢痕组织也会造成机械性的牵拉，比如眼部烧伤、感染等原因愈合后形成的瘢痕，会限制上睑的正常运动，使其无法正常抬起。此外，长期佩戴过重的眼镜或眼部化妆时过度拉扯上睑等不良习惯，也可能在一定程度上导致上睑下垂。
除了上述因素外，还有一些其他情况可能导致眼睑下垂。年龄增长是一个不可忽视的因素，随着年龄的增加，眼部皮肤和肌肉会逐渐松弛，提上睑肌的力量也会减弱，从而出现眼睑下垂，这种情况在老年人中较为常见。药物副作用也可能引起眼睑下垂，某些药物如抗精神病药物、抗组胺药物等，可能会影响神经肌肉的功能，导致眼睑下垂。另外，一些全身性疾病如甲状腺功能减退症，可能会影响身体的代谢和肌肉功能，进而引发眼睑下垂。
