陈旧性损伤是指急性损伤后未能及时正确处理,或因损伤较重、反复损伤等,导致损伤部位长期存在疼痛、功能障碍等问题。对于陈旧性损伤的治疗,需要综合多种方法,以达到缓解症状、促进组织修复和恢复功能的目的。

物理治疗是陈旧性损伤治疗中常用的方法之一。热敷是一种简单有效的物理治疗方式,通过热传递,能使局部血管扩张,促进血液循环,加快新陈代谢,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛和肿胀。一般每天可进行2 - 3次,每次15 - 20分钟。按摩也是重要的物理治疗手段,专业的按摩师通过特定的手法,如揉、捏、推、拿等,可以放松紧张的肌肉,改善局部的血液供应,促进损伤组织的修复。按摩的频率和时间应根据损伤的具体情况而定,通常每周进行2 - 3次,每次30 - 60分钟。此外,超声波、红外线等物理治疗方法也能起到消炎、消肿、止痛的作用,可在医生的指导下选择合适的治疗方案。
药物治疗在陈旧性损伤的治疗中起着关键作用。外用药物如云南白药气雾剂、红花油等,具有活血化瘀、消肿止痛的功效。使用时,将药物均匀喷洒或涂抹在损伤部位,并轻轻按摩,使药物更好地渗透到皮肤中。一般每天使用3 - 4次。口服药物方面,非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等,可以减轻炎症反应,缓解疼痛。但这类药物可能会有一些胃肠道不适等副作用,应在医生的指导下使用。此外,一些中成药物如三七片、跌打丸等,也能起到活血化瘀、通络止痛的作用,可根据病情选择服用。
康复训练对于陈旧性损伤的恢复至关重要。在损伤初期,应以休息为主,但随着病情的好转,应逐渐开始进行康复训练。康复训练应遵循循序渐进的原则,从简单的活动开始,逐渐增加活动的强度和难度。例如,对于膝关节的陈旧性损伤,可以先进行膝关节的屈伸活动练习,每次练习10 - 15分钟,每天进行3 - 4组。随着关节功能的改善,可以逐渐增加一些力量训练,如使用弹力带进行抗阻训练。同时,平衡训练和协调性训练也不可忽视,这些训练可以提高关节的稳定性,减少再次损伤的风险。康复训练需要长期坚持,才能取得良好的效果。
在某些情况下,当保守治疗效果不佳时,手术治疗可能是必要的选择。手术治疗可以直接修复损伤的组织,如修复断裂的韧带、损伤的半月板等。手术治疗具有针对性强、效果明显等优点,但也存在一定的风险,如感染、出血等。因此,在决定是否进行手术治疗时,需要综合考虑患者的病情、身体状况等因素。手术后,患者需要进行一段时间的康复训练,以促进身体的恢复。康复训练的内容和时间应根据手术的具体情况和医生的建议进行调整。
中医在陈旧性损伤的治疗中有着独特的优势。针灸是中医治疗的重要方法之一,通过针刺特定的穴位,调节人体的气血运行,达到止痛、消肿、促进组织修复的目的。针灸治疗一般每周进行2 - 3次,每次留针20 - 30分钟。中药熏蒸也是一种有效的中医治疗方法,将中药煮沸后产生的蒸汽作用于损伤部位,药物的有效成分可以通过皮肤渗透到体内,起到温通经络、活血化瘀的作用。此外,中医的拔罐、艾灸等方法也能改善局部的血液循环,缓解疼痛。中医治疗强调整体观念和辨证论治,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。