感冒是一种常见的上呼吸道感染疾病,头晕是其常见症状之一。当出现感冒头晕的情况时,合理用药至关重要。以下为你详细介绍不同类型的药物选择。
解热镇痛药是缓解感冒头晕常用的药物类型。这类药物不仅能降低体温,还能缓解头痛、头晕等不适症状。常见的有对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。它起效较快,副作用相对较少,对于轻度至中度的感冒头晕有很好的缓解作用。布洛芬则具有抗炎、解热、镇痛的功效,它可以抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛感觉。与对乙酰氨基酚相比,布洛芬的作用时间可能更长,但可能会有一些胃肠道不适等副作用。一般来说,成人每次服用对乙酰氨基酚0.3 - 0.6克,每4 - 6小时可重复用药一次,24小时内不超过2克;布洛芬每次用量0.3 - 0.6克,每4 - 6小时可重复用药一次,每日用量不宜超过2.4克。
抗组胺药对于因感冒引起的头晕也有一定的治疗作用。感冒时,人体会释放组胺等物质,导致鼻黏膜充血、水肿,引起鼻塞等症状,进而可能加重头晕。抗组胺药如氯苯那敏、苯海拉明等,可以阻断组胺与H1受体的结合,减轻鼻黏膜的充血和水肿,缓解鼻塞,从而在一定程度上改善头晕症状。氯苯那敏能够竞争性阻断H1受体而产生抗过敏作用,同时还具有中枢抑制作用,可使患者感到困倦、嗜睡,这在一定程度上也有助于缓解因感冒不适而导致的烦躁和头晕。苯海拉明同样有较强的抗组胺作用,还具有镇静、镇吐等功效。不过,这类药物可能会引起嗜睡、口干、乏力等不良反应。在使用时,成人服用氯苯那敏一次4毫克,一日3次;苯海拉明一次25 - 50毫克,一日2 - 3次。需要注意的是,服用这些药物后应避免驾驶车辆或操作精密仪器。
减充血剂可以收缩鼻黏膜血管,减轻鼻黏膜充血,缓解鼻塞症状,间接改善头晕。常见的减充血剂有伪麻黄碱。伪麻黄碱主要通过直接刺激肾上腺素能受体和间接促进去甲肾上腺素释放,使鼻黏膜血管收缩,从而减轻鼻充血,缓解鼻塞。它对全身血管作用、心率及血压影响较小。使用减充血剂时,一般成人一次口服伪麻黄碱30 - 60毫克,一日3 - 4次。但如果使用时间过长或剂量过大,可能会导致反跳性鼻充血,使鼻塞症状加重。同时,高血压、冠心病、糖尿病等患者在使用前应咨询医生,因为这类药物可能会影响血压等指标。
中成药在治疗感冒头晕方面也有独特的优势。例如银翘解毒片,它由金银花、连翘、薄荷、荆芥等多味中药组成,具有辛凉解表、清热解毒的功效。方中金银花、连翘清热解毒,轻宣透表,为君药;薄荷、荆芥穗、淡豆豉辛散表邪,透热外出,为臣药;桔梗、牛蒡子宣肺祛痰,解毒利咽,竹叶、芦根清热生津,为佐药;甘草调和诸药,为使药。对于风热感冒引起的发热、头晕、咽痛等症状有很好的疗效。藿香正气水则适用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,其主要成分有苍术、陈皮、厚朴、白芷等,具有解表化湿、理气和中的作用。如果感冒伴有头晕、恶心、呕吐、腹泻等症状,藿香正气水是一个不错的选择。服用银翘解毒片时,一般一次4片,一日2 - 3次;藿香正气水一次5 - 10毫升,一日2次,用时摇匀。
复方制剂是将多种有效成分组合在一起的药物,能同时缓解多种感冒症状,包括头晕。例如复方氨酚烷胺胶囊,它含有对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、马来酸氯苯那敏、人工牛黄等成分。对乙酰氨基酚能解热镇痛,缓解头晕和头痛;盐酸金刚烷胺可以阻断甲型流感病毒脱壳及其核酸释放,影响病毒初期复制,起到抗病毒的作用;马来酸氯苯那敏能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏等症状;人工牛黄具有清热解毒的作用。这类复方制剂服用方便,能全面缓解感冒引起的各种不适。成人一次服用1粒,一日2次。但在使用复方制剂时,要注意避免重复用药,因为有些复方制剂中可能含有相同的成分,如果同时使用多种含相同成分的药物,可能会导致剂量过大,增加不良反应的发生风险。