根分叉病变是指牙周炎的病变波及多根牙的根分叉区，在临床上较为常见。对根分叉病变进行分度，有助于医生准确判断病情的严重程度，从而制定出更合适的治疗方案。下面将详细介绍根分叉病变的分度情况。
I度根分叉病变是根分叉病变中较轻的阶段。在这个阶段，牙周袋通常较浅，探针一般只能探到根分叉的外形，但不能水平探入根分叉内。也就是说，根分叉区的骨质虽然可能已经开始有轻微的吸收，但尚未形成明显的可探入的间隙。患者可能没有明显的自觉症状，或者仅有轻微的牙龈炎症表现，如牙龈红肿、刷牙时少量出血等。此阶段如果能及时进行治疗，控制牙周炎症，病变有可能得到较好的控制，避免进一步发展。治疗方法主要包括口腔卫生指导、洁治、刮治等基础的牙周治疗，以去除牙菌斑和牙结石，消除炎症。
当病情发展到II度根分叉病变时，根分叉区的骨质吸收进一步加重。探针可以水平部分探入根分叉内，但尚未贯通。这意味着根分叉区已经有了一定程度的破坏，形成了部分可探入的间隙，但还没有完全连通。患者可能会感觉到牙龈反复肿胀、疼痛，咀嚼时可能会有不适感。在检查时，除了能发现较深的牙周袋外，还可以通过X线片看到根分叉区的骨质密度降低。治疗上，除了基础的牙周治疗外，可能还需要进行一些手术治疗，如翻瓣术，以更好地暴露根分叉区，清除病变组织，促进牙周组织的修复。
III度根分叉病变时，根分叉区的骨质吸收更为严重，探针可以完全贯通根分叉区，但牙龈仍覆盖根分叉，从口腔内看不到根分叉的暴露。此时，牙周组织的破坏已经比较严重，患者的症状也更加明显，如牙龈经常肿胀、溢脓，牙齿可能出现松动，咀嚼功能受到较大影响。X线片上可以清晰地看到根分叉区的骨质大量吸收。治疗相对复杂，手术治疗是主要的方法，如根分叉成形术等，目的是改善根分叉区的解剖形态，便于患者进行口腔卫生维护，同时促进牙周组织的再生。但治疗效果可能相对较差，需要患者更加积极地配合治疗和维护口腔卫生。
IV度根分叉病变是根分叉病变的最严重阶段。根分叉区完全暴露，牙龈退缩，从口腔内可以直接看到根分叉。牙齿的松动度往往较大，患者可能无法正常咀嚼，甚至会出现牙齿移位等情况。由于病变严重，治疗难度很大，预后通常较差。在某些情况下，可能需要拔除患牙。但在决定拔牙之前，医生会综合考虑患者的全身情况、口腔情况等因素，尽量采取一些保守治疗措施，如牙周固定等，以延长患牙的使用寿命，提高患者的生活质量。
总之，根分叉病变的分度对于牙周疾病的诊断和治疗具有重要意义。患者一旦发现有牙龈出血、肿胀等牙周问题，应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免病情发展到严重程度。
