抗组织胺类药物在临床上应用广泛,能够有效缓解过敏症状。第一代抗组织胺药历史较为悠久,如苯海拉明。它能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏效应,还具有镇静、镇吐作用。常用于皮肤黏膜的过敏,如荨麻疹、过敏性鼻炎等。不过,其副作用相对明显,可能会引起嗜睡、口干、头晕等症状。这是因为它容易透过血脑屏障,对中枢神经系统产生抑制作用。使用时需要谨慎,尤其是从事驾驶、高空作业等需要高度集中注意力工作的人群。

第二代抗组织胺药以氯雷他定为代表。这类药物的特点是作用强、起效快、维持时间长,而且不易透过血脑屏障,中枢抑制作用较小。氯雷他定可用于缓解过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状。它一天只需服用一次,使用方便,副作用相对第一代明显减少,嗜睡等不良反应发生率较低,患者的耐受性较好。此外,西替利嗪也是常用的第二代抗组织胺药,它对季节性或常年性过敏性鼻炎、由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒都有很好的治疗效果。
第三代抗组织胺药是在第二代基础上发展而来,如地氯雷他定。它是氯雷他定的活性代谢产物,具有更强的抗组胺作用,副作用进一步降低。地氯雷他定不仅能快速缓解过敏症状,而且安全性更高,对心脏的不良反应更少。对于一些需要长期服用抗组织胺药的患者来说,第三代抗组织胺药是更好的选择。它在治疗过敏性鼻炎、慢性特发性荨麻疹等疾病方面有着显著的疗效,能有效改善患者的生活质量。
除了口服药物,抗组织胺类鼻喷雾剂也是常用的剂型,如氮卓斯汀鼻喷雾剂。它直接作用于鼻腔黏膜,能快速缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状。使用时,药物在鼻腔局部发挥作用,全身吸收较少,副作用相对较小。对于一些轻度过敏性鼻炎患者,单独使用抗组织胺类鼻喷雾剂可能就可以有效控制症状。而且它使用方便,患者可以根据症状按需使用,能及时缓解不适。
抗组织胺类眼药水主要用于治疗过敏性结膜炎,如富马酸依美斯汀滴眼液。它能选择性地阻断H1受体,减轻眼部的过敏症状,如眼痒、眼红、流泪等。使用眼药水时,药物直接作用于眼部,能快速起效。在过敏性结膜炎发作时,及时使用抗组织胺类眼药水可以有效缓解症状,减少患者的痛苦。不过,使用眼药水时要注意正确的方法,避免污染药液,同时如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。