血小板是人体血液中重要的组成部分，主要功能是参与止血和凝血过程。正常情况下，人体血小板计数范围在（100 - 300）×10⁹/L，当血小板计数为40×10⁹/L时，已明显低于正常水平。血小板计数降低可能由多种原因引起，比如生成减少、破坏过多或者分布异常等。生成减少可能是由于骨髓造血功能受到抑制，像再生障碍性贫血、白血病等疾病就会影响骨髓正常的造血功能，导致血小板生成不足。破坏过多常见于免疫性血小板减少性紫癜，机体免疫系统错误地攻击血小板，使其大量破坏。而分布异常则可能是因为脾肿大等原因，血小板在脾脏中滞留过多。
血小板计数为40×10⁹/L时，身体可能会出现一系列症状。皮肤方面，可能会出现瘀点、瘀斑，表现为皮肤上散在的小红点或者青紫色的斑块，这些通常是由于血小板数量减少，止血功能下降，导致皮下毛细血管破裂出血而形成的。鼻出血也是常见症状之一，鼻腔黏膜比较脆弱，血小板不足时，微小的刺激就可能导致鼻腔血管破裂出血，且出血不易止住。牙龈出血在刷牙或者进食较硬食物时容易发生，同样是因为血小板无法及时发挥止血作用。此外，女性患者可能会出现月经量增多的情况，经期延长，这对女性的身体健康会造成一定影响，长期的月经量过多还可能导致贫血等其他问题。
判断血小板40×10⁹/L是否严重不能仅仅依据血小板计数这一个指标，还需要综合多方面因素。首先是患者的基础健康状况，如果患者本身身体健康，没有其他严重的基础疾病，那么身体可能对血小板减少有一定的耐受能力，症状相对较轻。但如果患者同时患有高血压、糖尿病等慢性疾病，血管条件较差，那么即使血小板计数为40×10⁹/L，发生严重出血的风险也会明显增加。其次，出血倾向也是重要的判断因素，如果患者已经出现了明显的鼻出血、牙龈出血不止或者消化道出血等症状，那么情况就比较严重。另外，血小板减少的速度也很关键，如果血小板计数是在短时间内迅速下降到40×10⁹/L，那么病情可能进展较快，危险性相对较高；而如果是缓慢下降到这个水平，身体可能有一定的适应过程。
当发现血小板计数为40×10⁹/L时，需要及时采取相应的应对措施。首先要及时就医，进行全面的检查，包括血常规、凝血功能、骨髓穿刺等检查项目，以明确血小板减少的原因。如果是由免疫性血小板减少性紫癜引起的，可能需要使用糖皮质激素等药物进行治疗，抑制免疫系统对血小板的破坏。对于因其他疾病如再生障碍性贫血、白血病等导致的血小板减少，则需要针对原发病进行治疗。在日常生活中，患者要注意避免剧烈运动和外伤，防止碰撞导致出血。饮食上可以多吃一些富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，有助于提高身体的抵抗力。同时，要定期复查血常规，密切关注血小板计数的变化情况。
血小板计数为40×10⁹/L的预后情况因个体差异和病因不同而有所不同。如果是由于感染等可逆因素引起的血小板减少，在控制感染后，血小板计数有可能恢复正常，预后相对较好。对于免疫性血小板减少性紫癜患者，如果能够及时诊断并进行规范治疗，大部分患者的病情可以得到有效控制，血小板计数也会有所上升。但也有部分患者可能会出现病情反复的情况。而对于一些恶性血液系统疾病如白血病等导致的血小板减少，预后通常较差，治疗过程也比较复杂，需要综合多种治疗手段。总体来说，早期诊断、积极治疗对于改善预后非常重要，患者和家属要保持乐观的心态，积极配合医生的治疗方案。
