肚脐眼上方疼痛可能是胃部疾病在作祟。胃炎是常见的病因之一，当胃黏膜受到炎症刺激时，会出现隐痛、胀痛等症状。饮食不规律，如经常暴饮暴食、过度食用辛辣刺激性食物，都可能损伤胃黏膜，引发胃炎。胃溃疡也是导致肚脐眼上方疼痛的重要原因，胃溃疡患者的疼痛具有一定的规律性，通常在进食后一段时间出现，这是因为食物刺激胃酸分泌，胃酸刺激溃疡面而产生疼痛。若疼痛持续不缓解，还可能伴有恶心、呕吐等症状。此外，胃食管反流病也会引起该部位疼痛，胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，不仅会有烧心感，还可能导致肚脐眼上方疼痛。
肠道方面的问题也会造成肚脐眼上方疼痛。十二指肠溃疡是较为典型的情况，其疼痛特点与胃溃疡有所不同，常常在空腹时发作，疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛或剧痛。这是由于空腹时胃酸直接进入十二指肠，刺激溃疡部位所致。肠道痉挛同样会引发疼痛，腹部着凉、进食生冷食物等都可能诱发肠道痉挛，导致肚脐眼上方突然出现剧烈疼痛，疼痛通常呈阵发性，一段时间后可能会自行缓解。另外，肠炎也不容忽视，细菌、病毒等病原体感染肠道，引起肠道炎症，除了疼痛外，还可能伴有腹泻、发热等症状。
胰腺疾病也是肚脐眼上方疼痛的一个重要原因。胰腺炎是常见的胰腺疾病，分为急性和慢性两种。急性胰腺炎发作时，疼痛通常较为剧烈，呈持续性，且可能向背部放射。大量饮酒、胆结石等因素都可能诱发急性胰腺炎。慢性胰腺炎则表现为反复发作的上腹部疼痛，疼痛程度相对较轻，但会逐渐影响胰腺的功能，导致消化功能下降。胰腺肿瘤也会引起肚脐眼上方疼痛，随着肿瘤的生长，会压迫周围组织和神经，产生疼痛症状，同时可能伴有消瘦、黄疸等表现。
胆囊疾病同样可能导致肚脐眼上方疼痛。胆囊炎是常见的胆囊疾病，多由胆囊管梗阻、细菌感染等因素引起。患者会感到右上腹疼痛，疼痛可向右肩部或背部放射，部分患者疼痛部位可能位于肚脐眼上方。疼痛一般为持续性钝痛或阵发性绞痛，进食油腻食物后疼痛可能会加重。胆结石也是引发疼痛的原因之一，结石在胆囊内移动，刺激胆囊黏膜，或者堵塞胆囊管，都会引起疼痛。疼痛程度不一，有的患者可能只是轻微隐痛，而有的则会出现剧烈绞痛。
除了上述常见原因外，还有一些其他因素可能导致肚脐眼上方疼痛。心血管疾病方面，心肌梗死有时也会表现为上腹部疼痛，尤其是下壁心肌梗死，容易被误诊为胃肠道疾病。这是因为心脏和胃肠道的神经支配有一定的重叠，疼痛感觉可能会相互混淆。此外，胸膜炎、膈下脓肿等胸部和腹部的其他疾病也可能牵涉到肚脐眼上方，引起疼痛。精神心理因素也不容忽视，长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等状态下，可能会导致胃肠道功能紊乱，出现肚脐眼上方疼痛的症状，同时可能伴有食欲不振、消化不良等表现。
