问诊是医生了解患者病情的重要环节，通过询问多方面信息，能为准确诊断和有效治疗提供依据。以下将详细介绍问诊需要询问的几个关键方面。
患者的基本信息是问诊的基础。首先要了解患者的年龄，不同年龄段的生理特点和常见疾病有所不同，例如儿童易患呼吸道感染、消化不良等疾病，而老年人则更易出现心血管疾病、关节疾病等。性别也很重要，某些疾病具有明显的性别倾向，如男性患痛风的概率相对较高，女性则更容易出现乳腺疾病、妇科疾病等。职业也可能与疾病相关，长期从事伏案工作的人容易出现颈椎病、腰椎病，而接触化学物质的职业人群可能有中毒等健康风险。此外，还要询问患者的居住地，不同地区的环境因素、饮食习惯等可能导致特定的疾病，如某些地区因水质问题可能高发结石病。
现病史是问诊的核心内容。要详细了解患者当前疾病的起始情况，包括发病的缓急、具体时间等。例如，突然发作的剧烈腹痛可能是急性阑尾炎、胆结石等疾病，而缓慢起病的腹痛可能与消化性溃疡等慢性疾病有关。还要询问症状的特点，如疼痛的部位、性质（刺痛、钝痛、胀痛等）、程度、持续时间等。比如，心绞痛通常表现为胸骨后压榨性疼痛，持续时间一般不超过15分钟。同时，要了解病情的发展过程，症状是逐渐加重、减轻还是保持稳定，以及是否出现了新的症状。此外，患者之前采取过的治疗措施及其效果也很重要，这有助于医生判断疾病的治疗反应和调整治疗方案。
了解患者的既往史可以帮助医生全面评估患者的健康状况。询问患者过去是否患过其他疾病，如是否有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，这些疾病可能会影响当前疾病的诊断和治疗。例如，糖尿病患者在感染时可能病情更复杂，治疗也需要更加谨慎。还要了解患者是否有手术、外伤史，手术可能会导致一些并发症或对身体造成一定的影响。此外，药物过敏史也至关重要，避免在治疗过程中使用患者过敏的药物，以免引发严重的过敏反应。
个人史包括患者的生活习惯等方面。询问患者的饮食情况，如是否有挑食、暴饮暴食等不良饮食习惯，是否经常食用辛辣、油腻、刺激性食物等，这些都可能与胃肠道疾病、心血管疾病等相关。了解患者的吸烟、饮酒情况，吸烟是导致肺癌、心血管疾病等多种疾病的重要危险因素，过量饮酒可能会损害肝脏、胃肠道等器官。患者的运动情况也需要关注，缺乏运动可能会导致身体免疫力下降、肥胖等问题，增加患病的风险。此外，还要询问患者的睡眠质量，长期睡眠不足或睡眠质量差可能会影响身体的恢复和正常功能。
家族史对于某些疾病的诊断有重要意义。询问患者家族中是否有类似疾病的患者，某些疾病具有遗传倾向，如遗传性高血压、某些遗传性癌症等。如果家族中有相关疾病的患者，那么患者患同种疾病的风险可能会增加。了解家族史可以帮助医生提前进行预防和筛查，采取相应的措施降低患病风险。例如，对于有乳腺癌家族史的女性，可能需要更密切地进行乳腺检查。
