肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,当肝功能受损,转氨酶升高时,合理使用护肝降酶药物至关重要。以下为您详细介绍八类常见的护肝降酶药物。

解毒类药物以还原型谷胱甘肽为代表。它含有巯基,能与体内的自由基、毒性物质等结合,促进其排出体外,从而减轻肝脏的负担。在药物性肝损伤、酒精性肝病等情况下,还原型谷胱甘肽可以有效保护肝细胞免受损伤,降低转氨酶水平。它可以参与体内的多种代谢过程,维持肝细胞的正常功能。在使用时,一般通过静脉滴注或肌肉注射的方式给药,能较快地发挥作用,帮助肝脏恢复解毒功能,改善肝功能。
抗炎类药物中的代表是复方甘草酸苷。它具有类似糖皮质激素的抗炎作用,能抑制炎症因子的释放,减轻肝细胞的炎症反应。对于各种原因引起的肝炎,如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等,复方甘草酸苷可以缓解肝细胞的炎症,降低转氨酶。同时,它还具有一定的免疫调节作用,能增强机体的抵抗力。不过,在使用过程中需要注意监测血压、血钾等指标,因为部分患者可能会出现血压升高、血钾降低等不良反应。
联苯双酯是降酶类药物的典型。它能显著降低血清谷丙转氨酶水平,作用迅速且效果明显。主要用于慢性迁延性肝炎伴谷丙转氨酶升高者,以及化学毒物、药物引起的谷丙转氨酶升高。联苯双酯可以诱导肝细胞色素P-450酶系的活性,增强肝脏的解毒功能。但它只是对症治疗,在谷丙转氨酶正常后,仍需逐渐减量停药,避免突然停药导致转氨酶反弹。
多烯磷脂酰胆碱属于肝细胞膜修复保护剂。它可以补充外源性磷脂,结合到肝细胞膜结构中,增加膜的流动性和稳定性,修复受损的肝细胞膜。对于脂肪肝、药物性肝损伤等疾病,多烯磷脂酰胆碱能促进肝细胞的再生和修复,改善肝脏的代谢功能,降低转氨酶。它可以口服或静脉给药,安全性较高,能在一定程度上延缓肝脏疾病的进展。
熊去氧胆酸是利胆类药物的代表。它能增加胆汁酸的分泌,降低胆汁中胆固醇的饱和度,有利于结石的溶解和排出。在胆汁淤积性肝病中,熊去氧胆酸可以改善胆汁的排泄,减轻胆汁对肝细胞的损伤,从而降低转氨酶。它还具有一定的免疫调节作用,能抑制免疫细胞对肝细胞的攻击。使用时,一般需要长期服用,根据病情调整剂量,以达到最佳的治疗效果。