MIBG即间碘苄胍,是一种类似去甲肾上腺素的生理活性物质。在医学检查中,MIBG检查是一种功能影像学检查方法。它利用放射性核素标记的MIBG,借助其能被肾上腺素能神经末梢摄取并储存的特性,通过特殊的仪器设备来探测MIBG在体内的分布情况,以此来辅助诊断多种疾病。这种检查对于一些神经内分泌肿瘤的诊断具有重要价值,因为这些肿瘤细胞往往具有摄取MIBG的能力。

MIBG检查的原理基于其与去甲肾上腺素的相似性。当标记有放射性核素的MIBG注入人体后,它会像去甲肾上腺素一样被肾上腺髓质、交感神经节等部位的细胞摄取。由于肿瘤细胞也具有类似的摄取功能,特别是一些神经内分泌肿瘤,如嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤等,MIBG会在肿瘤细胞内积聚。通过专门的显像设备,如单光子发射计算机断层扫描(SPECT)或正电子发射断层扫描(PET),可以检测到放射性核素发出的射线,从而形成图像,清晰地显示出摄取MIBG的部位,帮助医生发现潜在的病变。
MIBG检查主要适用于神经内分泌肿瘤的诊断、定位和分期。对于嗜铬细胞瘤,它可以准确地发现肿瘤的位置,包括肾上腺内和肾上腺外的肿瘤,对于判断肿瘤是否转移也有重要意义。在神经母细胞瘤的诊断中,MIBG检查能够检测出肿瘤的原发灶以及可能存在的转移病灶,有助于制定治疗方案。此外,对于一些副神经节瘤、类癌等神经内分泌肿瘤,MIBG检查也能提供有价值的诊断信息。
在进行MIBG检查前,患者需要做好一些准备工作。通常需要提前停用一些可能影响检查结果的药物,如某些降压药、抗抑郁药等。检查时,患者需静脉注射标记有放射性核素的MIBG,然后在特定的时间点进行显像检查。一般在注射后24小时、48小时甚至72小时分别进行显像,以观察MIBG在体内的分布和代谢情况。整个检查过程中,患者需要保持安静,按照医生的指示进行体位摆放,以确保获得清晰准确的图像。
虽然MIBG检查是一种相对安全的检查方法,但也有一些注意事项。由于使用了放射性核素,患者在检查后一段时间内要避免接触孕妇和儿童,同时要多喝水,促进放射性药物的排出。检查后可能会有轻微的不适,如注射部位的疼痛、恶心等,但这些症状通常会很快消失。如果患者有过敏史、肾功能不全等情况,需要提前告知医生,以便医生评估检查的安全性和可行性。此外,检查结果的解读需要专业医生进行,患者应遵循医生的建议进行后续的诊断和治疗。