在中医药领域,白芍和白术是两种常见且重要的中药材,虽然名字相似,但它们在多个方面存在明显区别。下面就从来源、外观、功效、主治病症以及使用注意事项等方面为大家详细介绍。

白芍是毛茛科植物芍药的干燥根。芍药多生长于山坡、山谷的灌木丛或草丛中,在我国多地均有种植,像安徽、浙江、四川等地都是其重要产区。经过采挖、洗净、除去头尾和细根、置沸水中煮后除去外皮或去皮后再煮等一系列炮制工序,最终得到可入药的白芍。而白术为菊科植物白术的干燥根茎。白术喜凉爽气候,主要分布在浙江、江西、湖南、湖北、陕西等地。一般在冬季下部叶枯黄、上部叶变脆时采挖,除去泥沙,烘干或晒干,再除去须根即可。
白芍呈圆柱形,平直或稍弯曲,两端平截,长5~18cm,直径1~2.5cm。表面类白色或淡红棕色,光洁或有纵皱纹及细根痕,偶有残存的棕褐色外皮。质坚实,不易折断,断面较平坦,类白色或微带棕红色,形成层环明显,射线放射状。气微,味微苦、酸。白术为不规则团块状或拳状团块,长3~13cm,直径1.5~7cm。表面灰黄色或灰棕色,有瘤状突起及断续的纵皱和沟纹,并有须根痕,顶端有残留茎基和芽痕。质坚硬,不易折断,断面不平坦,黄白色至淡棕色,有棕黄色的点状油室散在;烘干者断面角质样,色较深或有裂隙。气清香,味甘、微辛,嚼之略带黏性。
白芍具有养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳的功效。它能补肝血,对于女性月经不调、经行腹痛等有很好的调理作用;还可敛阴止汗,常用于治疗自汗、盗汗等症。同时,白芍能柔肝缓急,缓解各种疼痛,如胁肋疼痛、胃脘疼痛等。此外,它还能平抑肝阳,改善肝阳上亢引起的头痛、眩晕等症状。白术的功效主要是健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎。白术是健脾的要药,能增强脾胃的运化功能,改善脾胃虚弱所致的食少胀满、倦怠乏力等症状。其燥湿利水的作用可用于治疗水肿、痰饮等病症。在止汗方面,对于气虚自汗有较好疗效。而且白术还有安胎之功,可用于治疗妊娠胎动不安。
白芍在临床上常用于治疗血虚萎黄、月经不调、自汗、盗汗、胁痛、腹痛、四肢挛痛、头痛眩晕等病症。例如,在一些经典的妇科方剂中,白芍常被用于调理女性月经问题;在治疗肝郁胁痛时,也会与其他疏肝理气的药物配伍使用。白术主治脾气虚弱、食少腹胀、大便溏泻、痰饮眩悸、水肿、自汗、胎动不安等。像脾胃虚弱导致消化不良、食欲不振的患者,医生往往会在药方中加入白术以健脾开胃;对于孕妇出现的胎动不安,白术也能起到一定的安胎作用。
白芍不宜与藜芦同用,因为这两种药物的药性存在配伍禁忌,同用可能会产生不良反应,影响药效甚至危害健康。此外,虚寒性腹痛泄泻者应慎用白芍,以免加重病情。白术阴虚内热、津液亏耗者不宜服用,因为白术性温燥,会进一步耗伤阴液,加重阴虚症状。在使用这两种药材时,一定要遵循医生的建议,根据自身的体质和病情合理用药,切不可自行盲目使用。