精神性厌食症是一种复杂且严重的心理障碍,会对患者的身心健康造成极大影响。以下是其常见的表现。

患者往往对自己的体重和体型极度不满意,即便身材已经很瘦,仍觉得自己肥胖。他们会频繁地称体重,严格控制食物摄入量,过度关注食物的热量。例如,有位年轻女孩,身高165cm,体重却只有40kg,但她还是觉得自己很胖,每天只吃极少的食物,看到稍微高热量的食物就会产生强烈的抗拒心理。
患者会刻意减少食物的摄入量,甚至达到节食的程度。他们可能会制定严格的饮食计划,只吃特定种类和数量的食物。有些患者还会出现过度咀嚼但不吞咽的情况,或者把食物分成很小的块慢慢吃。比如,一位大学生患者,每餐只吃一小口米饭和几根青菜,而且吃饭时间长达一个多小时,不断地咀嚼却很少咽下。
精神性厌食症患者常常伴有情绪不稳定,容易出现抑郁、焦虑、烦躁等情绪。他们可能会回避社交活动,尤其是涉及到食物的场合。在行为上,患者可能会过度运动,以消耗更多的热量。有个患者每天会进行数小时的高强度运动,即使身体已经很疲惫也不停歇。
长期的营养不良会导致身体机能出现各种问题。患者可能会出现月经紊乱或闭经的情况,头发变得干枯易脱落,皮肤干燥粗糙。还会出现头晕、乏力、心慌等症状,严重时会影响心脏、肝脏等重要器官的功能。曾经有患者因为长期节食,导致心脏功能受损,出现心律不齐等症状。
患者在认知上存在明显的偏差,他们对食物和体重有着错误的观念。认为吃多了就一定会变胖,体重增加是非常可怕的事情。即使身体已经出现了各种不适症状,他们也不愿意承认是自己的饮食问题导致的。例如,有患者明明已经因为营养不良而身体虚弱,但仍然坚持认为自己还不够瘦,需要继续节食。