月经是女性生理上的一种周期性变化现象，它的形成与女性体内复杂的生理机制密切相关。在女性的生殖系统中，多个器官相互协作，共同完成了月经的产生过程。这一过程受到多种激素的精确调控，是女性生殖健康的重要体现。
下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴（HPO 轴）是月经形成的核心调节系统。下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），它就像一个指挥官，能够刺激垂体分泌促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）。FSH 可以促使卵巢中的卵泡开始发育，而 LH 则在卵泡发育成熟时发挥关键作用，促使卵泡排卵。在整个过程中，这三种激素相互影响、相互调节。例如，当卵巢分泌的雌激素和孕激素水平升高时，会反馈抑制下丘脑和垂体的分泌活动，使 FSH 和 LH 的分泌减少；反之，当雌激素和孕激素水平降低时，又会解除这种抑制，促使下丘脑和垂体分泌更多的 FSH 和 LH，从而维持激素水平的相对稳定，保证月经周期的正常运行。
在每个月经周期开始时，卵巢中会有一批原始卵泡开始发育。在 FSH 的作用下，这些卵泡逐渐长大，其中的卵母细胞也在不断成熟。随着卵泡的发育，它会分泌雌激素，雌激素会使子宫内膜逐渐增厚，为受精卵的着床做好准备。在这个阶段，大约有 10 - 20 个卵泡同时开始发育，但通常只有一个卵泡能够发育成熟并排卵，其余的卵泡则会逐渐闭锁退化。成熟卵泡的直径可以达到 18 - 25 毫米，内部充满了卵泡液。当卵泡发育成熟后，在 LH 峰的作用下，卵泡发生破裂，卵子排出，进入输卵管。
排卵一般发生在下次月经来潮前的 14 天左右。排卵后，卵泡壁塌陷，卵泡膜内的血管破裂出血，血液流入卵泡腔内形成血体。随后，卵泡颗粒细胞和卵泡膜细胞逐渐肥大、增生，形成黄体。黄体可以分泌大量的雌激素和孕激素，进一步使子宫内膜增厚，变得更加松软，富含营养物质。如果排出的卵子没有受精，黄体在排卵后 9 - 10 天开始退化，其分泌的雌激素和孕激素水平也会逐渐下降。如果卵子受精并着床，黄体则会在胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素（hCG）的作用下继续发育，维持妊娠。
子宫内膜会随着卵巢激素的变化而发生周期性的改变。在卵泡期，由于雌激素的作用，子宫内膜开始增生，厚度逐渐增加，腺体增多、增长。到了黄体期，在雌激素和孕激素的共同作用下，子宫内膜进一步增厚，变得更加松软，血管更加丰富，呈现出分泌期的变化。如果没有受精卵着床，随着黄体的退化，雌激素和孕激素水平急剧下降，子宫内膜失去了激素的支持，就会发生缺血、坏死、脱落，形成月经血。月经血中除了含有子宫内膜碎片外，还包括血液、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等。月经持续的时间一般为 2 - 8 天，出血量在 20 - 60 毫升之间。
了解月经的形成过程对于女性的生殖健康至关重要。它不仅可以帮助女性更好地了解自己的身体，还能及时发现月经周期中的异常情况，以便采取相应的措施进行调整和治疗。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、充足睡眠等，对于维持正常的月经周期也具有重要意义。
