在孕期检查中，孕囊大小是一个重要的指标，它能反映胎儿的发育情况。孕囊是怀孕最初的形态，是原始的胎盘组织被羊膜、血管网包裹的小胚胎。怀孕后，受精卵着床并逐渐发育成孕囊。了解孕囊大小，对于判断胎儿是否健康发育有着重要意义。
在怀孕早期，也就是怀孕第 4 周左右，通过超声检查一般还很难看到孕囊。到了怀孕第 5 周，孕囊直径大约在 0.4 厘米左右，此时超声检查可以发现小的圆形或椭圆形的暗区，这就是最初的孕囊。怀孕第 6 周时，孕囊直径约 1.0 厘米，此时已经能够清晰地看到孕囊的轮廓。怀孕第 7 周，孕囊直径可达 1.5 厘米左右，并且可以看到胎芽和原始心管搏动。怀孕第 8 周，孕囊直径约 2.0 厘米，胎儿的形态更加清晰。随着孕周的增加，孕囊会不断增大，到怀孕第 12 周左右，胎儿已经基本成型，此时孕囊逐渐被胎儿所取代。
有多种因素会影响孕囊的大小。首先是孕妇的月经周期，如果孕妇月经周期不规律，排卵时间可能会提前或推迟，这就会导致受精卵着床时间不同，从而影响孕囊的大小。其次，孕妇的营养状况也会对孕囊大小产生影响。如果孕妇在孕期营养摄入充足，胎儿发育可能会更好，孕囊相对也会大一些；反之，如果孕妇营养不良，可能会导致胎儿发育迟缓，孕囊大小也会受到影响。此外，多胎妊娠时，每个孕囊的大小可能会比单胎妊娠时略小。因为子宫内的空间和营养需要分配给多个胎儿，所以每个胎儿的发育环境相对受限。
如果孕囊大小与实际孕周不符，可能存在一些问题。孕囊过小可能是由于孕妇月经周期较长、受精卵着床晚导致的，但也可能是胚胎发育不良、胎停育等情况。当出现孕囊过小时，医生通常会建议孕妇进行进一步的检查，如血液检查，查看孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）的水平，以判断胚胎的发育情况。如果孕囊过大，也不一定是好事，可能存在葡萄胎等异常情况。葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病，子宫内会充满大小不等的水泡，超声检查时会显示孕囊异常增大。这种情况需要及时进行处理，以免对孕妇的健康造成严重影响。
测量孕囊大小主要通过超声检查来进行。在超声检查时，医生会在显示屏上找到孕囊的图像，然后使用超声仪器上的测量工具，分别测量孕囊的长、宽、高三个径线。一般会测量多次，取平均值以确保测量结果的准确性。测量孕囊大小的目的是为了评估胎儿的发育情况，与正常的孕周标准进行对比。医生会根据测量结果，判断胎儿是否发育正常，是否需要进一步的检查或治疗。孕妇在进行超声检查测量孕囊大小时，不需要空腹，但最好提前憋尿，这样可以使膀胱适度充盈，更清晰地显示子宫和孕囊的情况。
孕囊大小在一定程度上能够反映胎儿的健康状况。如果孕囊大小与孕周相符，并且在后续的检查中，胎儿的各项指标如胎芽、胎心等都正常，那么胎儿健康发育的可能性较大。但如果孕囊大小异常，如过小或过大，就需要引起重视。不过，不能仅仅根据孕囊大小来判断胎儿是否健康，还需要结合其他检查结果，如血液检查、唐筛、四维彩超等。这些检查可以从不同的方面评估胎儿的发育情况，综合判断胎儿是否存在染色体异常、结构畸形等问题。孕妇在孕期要按时进行产检，密切关注孕囊大小和胎儿的发育情况，确保胎儿健康成长。
