出水痘的症状

水痘是由水痘 - 带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，在发病的不同阶段，症状表现也有所不同。下面将为大家详细介绍出水痘的症状。

在水痘真正发作前，会经历一段前驱期。对于成人和较大的儿童来说，前驱期症状可能较为明显。一般在出疹前 1 - 2 天，会出现发热、头痛、全身不适、食欲减退等症状，体温可高达 38℃ - 39℃ 。这是因为病毒进入人体后，人体的免疫系统开始启动，与病毒进行对抗，从而引发了一系列全身性的反应。而婴幼儿通常前驱期症状不明显，可能仅表现出轻微的烦躁、哭闹不安等，很容易被家长忽视。前驱期的这些症状与普通感冒有相似之处，所以很多人在这个阶段可能会误以为是感冒，从而延误了对水痘的早期判断。

出疹期是水痘症状最典型的阶段。皮疹首先出现在头皮、面部或躯干受压部位，呈向心性分布，即躯干部位较多，四肢较少。最初的皮疹为红色斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时发展为疱疹。疱疹的大小不一，直径一般在 3 - 5 毫米，周围有红晕，疱液起初清澈透明，如同露珠一般，之后逐渐变混浊。疱疹壁薄易破，常伴有瘙痒感。由于瘙痒，患者往往会不自觉地搔抓，这很容易导致疱疹破裂，进而引发感染，留下疤痕。而且，在出疹期，皮疹会分批出现，所以在同一部位可能同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂四种不同形态的皮疹，这是水痘皮疹的一个重要特征。

除了皮疹形态，出疹顺序也有一定规律。一般先从躯干和头部开始出疹，然后逐渐蔓延至面部和四肢。在躯干和头部，皮疹会迅速增多，形成密集的分布。随着病情的发展，四肢也会陆续出现皮疹，但数量相对较少。在出疹过程中，患者的体温可能会再次升高，一般在 38℃ 左右，这是因为病毒在体内不断复制，免疫系统持续与病毒作战的结果。而且，出疹期间患者可能会感到全身不适，精神状态不佳，食欲也会受到影响。有些患者还可能出现咳嗽、咽痛等呼吸道症状，这是因为水痘病毒也可能侵犯呼吸道黏膜。

水痘不仅会在皮肤表面出现皮疹，口腔、眼结膜、咽部、外阴等黏膜部位也会受到累及。在口腔黏膜上，会出现疱疹，疱疹破溃后形成浅溃疡，患者会感觉口腔疼痛，尤其是在进食、吞咽时疼痛加剧，这会影响患者的正常饮食。眼结膜受累时，可出现结膜充血、水肿，患者会感到眼睛疼痛、畏光、流泪等，严重影响视力和日常生活。咽部的疱疹和溃疡会导致咽痛、吞咽困难，说话声音也可能变得嘶哑。外阴部的皮疹同样会引起瘙痒和疼痛，给患者带来极大的不适，而且由于这些部位较为私密和敏感，护理起来也相对困难。

虽然大多数水痘患者症状较轻，经过一段时间可以自愈，但也有少数患者会出现并发症。常见的并发症有皮肤继发感染，如脓疱疮、蜂窝织炎等，表现为疱疹周围红肿明显，有脓性分泌物，局部疼痛加剧，患者可能伴有发热等全身症状。水痘肺炎也是一种较为严重的并发症，多见于成人和免疫功能低下者，患者会出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状，胸部 X 线检查可发现肺部有炎症浸润。另外，少数患者还可能并发脑炎，出现头痛、呕吐、嗜睡、惊厥、昏迷等神经系统症状，这是非常危险的情况，如果不及时治疗，可能会留下严重的后遗症，甚至危及生命。所以，一旦发现患者出现并发症的相关症状，应立即就医治疗。