血小板在人体的生理过程中扮演着至关重要的角色。它主要参与止血和凝血机制，当血管受损时，血小板会迅速聚集在破损处，形成血栓，从而阻止血液的进一步流失。而血小板危急值是指血小板数量处于一个非常危险的范围，一旦检测到血小板数值处于这个范围，就意味着患者可能面临严重的出血风险或者其他严重的健康问题。对于临床医生来说，准确掌握血小板危急值是及时采取有效治疗措施、保障患者生命安全的关键。
一般而言，成年人血小板的正常范围是（100 - 300）×10⁹/L。当血小板计数低于100×10⁹/L时，就被认为是血小板减少。不过，真正达到危急值的下限通常是低于20×10⁹/L。在这个数值以下，患者自发性出血的风险会显著增加，可能会出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状，严重时甚至会导致内脏出血、颅内出血，这两种情况都可能危及生命。而血小板危急值的上限一般是高于1000×10⁹/L，过高的血小板计数会使血液处于高凝状态，增加血栓形成的风险，可能引发心脑血管疾病，如心肌梗死、脑梗死等。
血小板低于危急值下限的原因有很多。一方面，可能是由于骨髓造血功能受到抑制，例如再生障碍性贫血、白血病等血液系统疾病，会影响血小板的生成。另一方面，某些药物的副作用也可能导致血小板减少，如化疗药物、抗生素等。此外，免疫性因素也不容忽视，像特发性血小板减少性紫癜，机体的免疫系统会错误地攻击血小板，导致其数量减少。而血小板高于危急值上限的原因，可能是原发性血小板增多症，这是一种骨髓增殖性疾病；也可能是继发于其他疾病，如感染、炎症、出血后反应性增生等。
当血小板低于危急值下限时，患者最初可能会出现皮肤黏膜的改变，如皮肤出现针尖大小的出血点，或者大片的瘀斑，尤其是在四肢部位较为常见。鼻出血和牙龈出血也较为频繁，刷牙时可能会出现牙龈出血不止的情况。随着血小板数量的进一步降低，患者可能会出现消化道出血，表现为黑便、呕血；泌尿系统出血则会出现血尿。最为严重的是颅内出血，患者可能会出现头痛、呕吐、意识障碍等症状，这是非常危险的情况，需要立即进行救治。当血小板高于危急值上限时，患者可能会出现肢体麻木、疼痛，这是由于血栓形成影响了血液循环。严重时，可能会出现心脑血管事件的相关症状，如胸痛、呼吸困难、偏瘫等。
当血小板低于危急值下限时，首要任务是预防和控制出血。如果患者有明显的出血症状，可能需要输入血小板悬液，以迅速提高血小板数量，降低出血风险。同时，要积极寻找导致血小板减少的原因，并针对病因进行治疗。如果是药物引起的，可能需要调整药物剂量或者更换药物；如果是免疫性因素导致的，可能需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。当血小板高于危急值上限时，治疗的重点是降低血小板数量，预防血栓形成。可以使用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林等。对于原发性血小板增多症患者，可能需要使用化疗药物或者干扰素来抑制骨髓的增殖，降低血小板计数。此外，患者在日常生活中也需要注意休息，避免剧烈运动，防止碰撞，以减少出血的风险。
