耳朵疼是一种常见的症状，可能由多种原因引起，选择合适的科室就诊对于准确诊断和有效治疗至关重要。以下为您详细介绍不同情况下耳朵疼应挂的科室。
耳鼻喉科是大多数耳朵疼患者的首选科室。因为耳部的许多常见疾病都可能导致疼痛，如中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔等。中耳炎通常是由于上呼吸道感染蔓延所致，患者除了耳痛，还可能伴有听力下降、耳鸣、耳闷等症状。外耳道炎则可能是由于挖耳不当、耳部进水等原因引起，表现为耳内疼痛，尤其是牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧。鼓膜穿孔多由外伤或中耳炎引起，患者会突然感到耳痛，随后可能出现听力下降、耳鸣等症状。耳鼻喉科医生会通过耳镜检查等手段，详细观察耳部的结构和病变情况，从而做出准确的诊断和治疗。
有时候，耳朵疼可能并非耳部本身的问题，而是由口腔疾病引起的牵涉痛。例如，智齿冠周炎、颞下颌关节紊乱综合征等。智齿冠周炎是智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症，炎症可能扩散至耳部，引起耳痛。颞下颌关节紊乱综合征主要表现为颞下颌关节区疼痛、弹响、张口受限等，疼痛也可能放射至耳部。如果您在耳朵疼的同时，伴有牙痛、张口困难、咀嚼时关节疼痛等症状，建议挂口腔科就诊。口腔科医生会对口腔和颌面部进行详细检查，以确定病因并进行相应的治疗。
耳部的感觉神经较为丰富，当神经受到损伤或病变时，也会引起耳朵疼。例如，三叉神经痛、舌咽神经痛等。三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病，疼痛通常突然发作，呈电击样、刀割样或撕裂样剧痛，疼痛部位可累及耳部。舌咽神经痛主要表现为一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部疼痛。如果您的耳朵疼具有突然发作、疼痛剧烈、疼痛部位相对固定等特点，且排除了耳部和口腔的疾病，可能需要挂神经科就诊。神经科医生会通过详细的问诊、体格检查以及必要的影像学检查等，来明确病因并制定治疗方案。
耳部皮肤的疾病也可能导致耳朵疼。如耳部带状疱疹，这是由水痘 - 带状疱疹病毒感染引起的疾病，除了耳部皮肤出现疱疹外，还会伴有剧烈的疼痛。耳部湿疹也是常见的皮肤疾病，表现为耳部瘙痒、红斑、丘疹、渗出等，搔抓后可能出现疼痛。如果您的耳朵疼伴有皮肤疱疹、红斑、瘙痒等症状，应挂皮肤科就诊。皮肤科医生会根据皮肤病变的特点，进行诊断和治疗，通常会给予抗病毒、抗炎、止痒等药物治疗。
虽然耳部肿瘤相对较少见，但也可能引起耳朵疼。耳部良性肿瘤如外耳道乳头状瘤、中耳胆脂瘤等，一般生长缓慢，但如果肿瘤较大，可能压迫周围组织，引起疼痛。耳部恶性肿瘤如外耳道癌、中耳癌等，早期可能表现为耳内隐痛，随着病情进展，疼痛会逐渐加重，并可能伴有听力下降、耳鸣、流血性分泌物等症状。如果您的耳朵疼持续不缓解，且伴有耳部流血性分泌物、听力进行性下降等症状，应警惕耳部肿瘤的可能，建议挂肿瘤科就诊。肿瘤科医生会通过详细的检查和相关的影像学检查，如 CT、MRI 等，来明确是否存在肿瘤以及肿瘤的性质和分期，并制定个体化的治疗方案。
