在中医理论体系中，脾与胃同居中焦，二者关系紧密，是人体消化吸收系统的重要组成部分。它们在生理功能上相互协作、相互配合，共同完成对食物的消化、吸收和营养物质的输送，维持人体的正常生命活动。同时，在病理状态下，二者也相互影响，一脏出现问题往往会波及另一脏。
脾主运化，胃主受纳。胃就像一个“仓库”，负责接受和容纳摄入的食物。当食物进入胃中后，胃会对其进行初步的研磨和消化，将食物变成食糜。而脾则在胃初步消化的基础上，进一步对食糜进行运化，将其中的水谷精微吸收，并转输至全身各个脏腑组织，为人体提供充足的营养物质。例如，我们进食后，胃先将食物进行处理，脾再将营养输送到身体各处，就如同工厂的不同工序，紧密相连，缺一不可。只有脾胃的这种协同合作正常进行，人体才能维持良好的营养状态和健康水平。
脾主升清，胃主降浊，这是脾胃气机运动的基本特点。脾的升清功能，是指脾将水谷精微等营养物质向上输送至心肺、头目等部位，以滋养全身。同时，脾气的上升还可以维持内脏位置的相对稳定。而胃的降浊功能，则是将经过初步消化的食物残渣向下传导至小肠、大肠，最终排出体外。脾胃的气机升降协调是维持人体消化功能正常的关键。如果脾气不升，就会出现头晕目眩、腹胀、泄泻等症状；如果胃气不降，则会导致恶心、呕吐、嗳气、便秘等问题。例如，当脾胃气机失调时，清气不能上升，浊气不能下降，就会出现脘腹胀满、食欲不振等消化不良的症状。
脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥。脾为阴脏，以阳气用事，脾阳健旺则能运化水湿，故喜燥而恶湿。若脾被湿困，则会导致运化功能失常，出现食欲不振、腹胀、便溏等症状。胃为阳腑，赖阴液滋润，才能维持其正常的受纳和腐熟功能，故喜润而恶燥。如果胃中津液不足，就会出现口干舌燥、胃脘疼痛、大便干结等症状。脾胃的燥湿属性相互对立又相互依存，共同维持着脾胃的正常生理功能。在治疗脾胃疾病时，也需要根据脾胃的燥湿特性进行调理，以恢复其平衡。例如，对于脾虚湿盛的患者，治疗时要注重健脾燥湿；对于胃阴不足的患者，则要注重滋养胃阴。
由于脾与胃在生理上关系密切，所以在病理状态下也相互影响。当脾胃其中一脏出现病变时，往往会波及另一脏。例如，若饮食不节，暴饮暴食，损伤了胃，导致胃气失和，就可能会影响脾的运化功能，出现脾失健运的症状，如腹胀、便溏等。反之，若脾的运化功能失常，水湿内停，也会影响胃的受纳和腐熟功能，导致食欲不振、恶心等症状。另外，脾胃虚弱还容易导致外邪入侵，如寒湿之邪容易侵犯脾胃，使脾胃的功能进一步受损。在临床上，很多脾胃疾病都是脾胃同病，如慢性胃炎、消化性溃疡等，治疗时需要综合考虑脾与胃的情况，进行整体调理。
在日常生活中，养护脾与胃也需要相互兼顾。饮食上，要注意规律饮食，避免过食辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，这些食物既容易损伤胃黏膜，也会影响脾的运化功能。可以多吃一些具有健脾益胃作用的食物，如山药、薏米、芡实等。同时，要注意保持良好的情绪状态，因为情绪因素也会对脾胃产生影响。长期的焦虑、抑郁等不良情绪会导致脾胃气机失调，影响脾胃的正常功能。此外，适当的运动也有助于增强脾胃功能，如散步、太极拳等，能够促进胃肠蠕动，增强脾胃的运化能力。通过对脾与胃的共同养护，可以维持脾胃的健康，提高身体的整体素质。
