男性不举，也就是勃起功能障碍，是一个常见且困扰众多男性的问题。在选择药物治疗时，需谨慎且要依据自身情况。目前市场上有多种药物可用于改善这一状况，不同药物的作用机制和适用人群有所差异。有些药物能快速起效，帮助患者在短时间内恢复正常勃起功能；而有些药物则侧重于长期调理，从根本上改善身体机能。患者应在医生的指导下，根据自己的病情、身体状况和经济能力等因素综合考虑，选择最适合自己的药物。
磷酸二酯酶 5 抑制剂是治疗男性不举的一线药物，常见的有西地那非、他达拉非和伐地那非等。这类药物的作用机制是通过抑制磷酸二酯酶 5 的活性，使阴茎海绵体内的环磷酸鸟苷水平升高，从而松弛平滑肌，增加阴茎海绵体血流，促进勃起。西地那非是最早上市的该类药物，起效较快，一般在性生活前 30 分钟至 1 小时服用，药效可持续 4 小时左右。他达拉非的作用时间更长，可达 36 小时，且不受饮食和适度饮酒的影响，患者可以更自由地安排性生活。伐地那非的起效速度和疗效与西地那非相似，但副作用相对较小。不过，这类药物也有一些禁忌证，如正在服用硝酸酯类药物的患者禁用，因为两者合用可能导致严重的低血压。
对于因雄激素水平低下导致的男性不举，雄激素类药物是一种有效的治疗选择。睾酮是男性体内主要的雄激素，补充睾酮可以提高性欲，改善勃起功能。常见的雄激素类药物有十一酸睾酮胶丸、睾酮贴剂等。十一酸睾酮胶丸通过肠道吸收，进入血液循环后转化为睾酮，补充体内雄激素的不足。它一般需要每天服用，且要在餐时或餐后服用，以保证药物的吸收。睾酮贴剂则是通过皮肤吸收，使用方便，能持续稳定地释放睾酮。但使用雄激素类药物也有一定的风险，如可能导致前列腺增生、红细胞增多症等，因此在使用前需要进行全面的评估，并定期监测相关指标。
中药及中成药在治疗男性不举方面也有独特的优势。中医认为，男性不举与肾虚、肝郁、血瘀等因素有关，因此治疗时注重整体调理。一些中药如淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉等具有补肾壮阳的作用，可用于改善勃起功能。中成药如复方玄驹胶囊、金匮肾气丸等，是根据中医理论组方而成，经过了大量的临床验证。复方玄驹胶囊由黑蚂蚁、淫羊藿、枸杞子、蛇床子等中药组成，具有温肾、壮阳、益精的功效，可提高患者的性欲和勃起硬度。金匮肾气丸则主要用于治疗肾阳不足引起的不举、腰膝酸软等症状。中药及中成药的疗效相对较慢，但副作用较小，适合长期调理。
除了上述几类药物外，还有一些其他药物也可用于治疗男性不举。例如，育亨宾是一种 α - 肾上腺素能受体阻滞剂，它可以扩张阴茎动脉，增加阴茎海绵体血流，从而改善勃起功能。但育亨宾可能会引起一些副作用，如头晕、头痛、心悸等。另外，一些抗抑郁药物如安非他酮等，在治疗抑郁症的同时，也可能对勃起功能有一定的改善作用。不过，这些药物的使用都需要在医生的严格指导下进行，因为它们可能会与其他药物发生相互作用，影响治疗效果或增加不良反应的发生风险。
