NTM肺病，即非结核分枝杆菌肺病，是由非结核分枝杆菌引起的肺部疾病。它的严重程度不能一概而论，受到多种因素的影响。NTM广泛存在于自然环境中，如水、土壤等。当人体免疫力下降时，就有可能感染NTM并引发肺部病变。对于免疫系统正常的人来说，感染NTM后可能不会出现明显症状或仅有轻微症状，病情相对较轻。但对于免疫力低下的人群，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人等，感染后可能迅速发展为严重的肺部疾病，甚至危及生命。
NTM肺病的症状表现多样，其严重程度与症状的表现密切相关。轻度的NTM肺病患者可能仅出现咳嗽、咳痰等症状，这些症状可能较为轻微，对患者的日常生活影响较小。然而，随着病情的发展，患者可能会出现咯血、胸痛、呼吸困难等症状。咯血可能是由于肺部病变侵犯了血管，严重的咯血可能导致失血性休克。胸痛会影响患者的呼吸和活动，给患者带来较大的痛苦。呼吸困难则表明肺部功能受到了严重影响，患者可能无法进行正常的日常活动，生活质量大幅下降。当出现这些严重症状时，说明NTM肺病已经较为严重，需要及时治疗。
NTM肺病会对肺部功能造成不同程度的损害。在疾病早期，肺部功能可能仅有轻微下降，患者可能在进行剧烈运动时才会感觉到气短。但随着病情的进展，肺部的结构和功能会逐渐遭到破坏。NTM会在肺部形成结节、空洞等病变，这些病变会影响肺部的气体交换功能。患者的肺活量会逐渐降低，氧气的摄取和二氧化碳的排出都会受到影响。长期的肺部功能损害还可能导致肺心病等并发症，进一步加重病情。肺心病会影响心脏功能，导致心力衰竭等严重后果，严重威胁患者的生命健康。
NTM肺病的治疗难度较大，这也在一定程度上反映了其严重程度。由于NTM对许多抗结核药物不敏感，治疗方案通常需要联合使用多种药物，且治疗周期较长，一般需要12个月以上。在治疗过程中，患者可能会出现药物不良反应，如肝功能损害、胃肠道反应等，这会影响患者的治疗依从性。如果治疗不规范或不及时，NTM肺病容易复发，病情会逐渐加重。而且，耐药的NTM菌株越来越多，这使得治疗更加困难。对于一些耐药的NTM肺病患者，可能需要尝试新的治疗方法或药物，治疗效果也难以保证。
NTM肺病的预后情况可以反映其严重程度。对于病情较轻、治疗及时且规范的患者，预后相对较好，肺部功能可以得到一定程度的恢复，症状也会逐渐缓解。然而，对于病情严重、治疗不及时或存在耐药情况的患者，预后较差。部分患者可能会出现肺部功能持续恶化，生活质量严重下降，甚至最终死亡。此外，NTM肺病的复发率较高，即使患者经过治疗症状缓解，仍有复发的可能。复发后的治疗会更加困难，预后也更差。因此，NTM肺病患者需要长期随访，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
