脂肪囊肿，在医学上也被称作表皮囊肿，是一种较为常见的皮肤问题。它通常是由于皮肤的表皮细胞在皮下异常增生、聚集而形成的。这些囊肿一般呈现为圆形或椭圆形，大小不一，小的可能如米粒般大小，大的则可能像鹌鹑蛋甚至更大。脂肪囊肿的囊壁由表皮构成，内部含有角质物。它们多生长在皮肤的真皮层和皮下组织，常见于头面部、颈部、躯干等部位。其形成并非一朝一夕，往往是多种因素长期作用的结果。
脂肪囊肿的形成原因较为复杂。先天性因素是其中之一，有些人天生皮肤的某些基因存在缺陷，导致表皮细胞的代谢和生长出现异常，容易形成囊肿。后天性因素也不容忽视，皮肤受到外伤是常见的诱因。当皮肤遭受擦伤、刺伤等损伤时，表皮细胞可能会被“种植”到皮下组织，进而不断增生形成囊肿。此外，皮肤的皮脂腺导管堵塞也可能引发脂肪囊肿。皮脂腺分泌的油脂无法正常排出，逐渐积聚在腺体内，就可能形成类似囊肿的结构。长期的皮肤炎症、内分泌失调等也可能影响皮肤的正常代谢，增加脂肪囊肿的发病几率。
脂肪囊肿一般表现为皮肤下的肿块，表面光滑，与周围组织界限清晰，通常可以推动。大多数情况下，患者不会有明显的疼痛或不适感觉。这些肿块的颜色与周围皮肤相近，可能略微凸起。随着时间的推移，如果囊肿逐渐增大，可能会对周围的组织产生压迫，出现轻微的疼痛感。少数情况下，囊肿可能会发生感染，此时局部皮肤会出现红肿、发热、疼痛加剧等症状，严重时还可能出现化脓的现象。对于一些生长在特殊部位的脂肪囊肿，如面部的重要神经附近，可能会影响面部的表情和感觉功能。
医生诊断脂肪囊肿主要依靠详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查。在病史询问中，医生会了解患者的发病时间、症状变化、是否有皮肤外伤史等信息。体格检查时，医生会仔细触摸肿块的大小、质地、活动度等。为了进一步明确诊断，可能会进行超声检查。超声可以清晰地显示囊肿的位置、大小、形态以及内部结构，帮助医生判断是否为脂肪囊肿。在某些情况下，医生可能还会建议进行病理检查，通过手术切除部分或全部囊肿组织，进行显微镜下观察，以确定囊肿的性质，排除其他可能的疾病。
对于较小且没有症状的脂肪囊肿，一般不需要特殊治疗，只需要定期观察其变化即可。如果囊肿较大，影响美观或出现疼痛、感染等症状，则需要进行治疗。治疗方法主要有手术切除和激光治疗等。手术切除是最常用的方法，能够彻底去除囊肿，但可能会留下一定的疤痕。激光治疗相对创伤较小，恢复较快，但对于一些较大的囊肿可能效果不佳。预防脂肪囊肿的发生，要注意保护皮肤，避免皮肤受到外伤。保持皮肤清洁，定期清洁皮肤，防止皮脂腺导管堵塞。同时，要注意调整生活习惯，保持良好的作息规律，避免内分泌失调。饮食上，尽量少吃辛辣、油腻等刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持皮肤的健康状态。
