疫苗接种是预防和控制传染病最经济、有效的公共卫生干预措施,而“三查七对”是疫苗接种过程中确保安全、准确的重要环节。严格执行“三查七对”,能有效避免接种差错,保障受种者的健康和安全。

在疫苗接种前,医护人员会仔细查询接种者的健康状况。这一过程至关重要,因为不同的健康状况可能影响疫苗的接种效果和安全性。医护人员会询问接种者近期是否有发热、咳嗽、腹泻等不适症状,是否患有慢性疾病,如心脏病、糖尿病、高血压等,以及是否有过敏史。例如,如果接种者对疫苗中的某些成分过敏,接种后可能会引发严重的过敏反应,如过敏性休克。通过详细了解接种者的健康状况,医护人员可以判断其是否适合接种疫苗,避免因接种禁忌而导致的不良反应。此外,对于一些特殊情况,如孕妇、哺乳期妇女、正在服用某些药物的人群,医护人员也会根据具体情况进行评估和指导。
疫苗质量直接关系到接种的效果和安全性,因此疫苗质量检查是“三查”中的重要环节。医护人员会检查疫苗的外观、有效期和保存条件。首先,观察疫苗的外观是否有异常,如是否有变色、沉淀、浑浊等现象。如果疫苗外观出现异常,可能意味着疫苗已经变质,不能使用。其次,检查疫苗的有效期,确保使用的是在有效期内的疫苗。过期的疫苗可能会失去活性,无法达到预期的免疫效果。最后,查看疫苗的保存条件是否符合要求。疫苗通常需要在特定的温度下保存,如2 - 8℃冷藏保存。如果疫苗保存温度不当,可能会影响疫苗的质量。例如,温度过高可能会导致疫苗中的抗原成分失活,降低疫苗的效力。
姓名核对是“七对”的首要内容。准确核对接种者的姓名可以避免接种错误,确保疫苗接种到正确的人身上。在接种现场,医护人员会与接种者或其监护人仔细核对姓名。这看似简单的步骤,却能有效防止因同名同姓或信息录入错误而导致的接种差错。例如,在一些大型的接种场所,可能会有多个同名的接种者,如果不仔细核对姓名,就有可能将疫苗接种给错误的人。此外,对于一些儿童接种者,可能存在昵称或小名的情况,医护人员会明确要求使用正式姓名进行核对,以确保信息的准确性。
疫苗的剂量是根据接种者的年龄、体重和疫苗种类等因素确定的,准确核对剂量至关重要。不同的疫苗有不同的接种剂量要求,使用正确的剂量才能保证疫苗的免疫效果,同时避免因剂量过大或过小而带来的风险。医护人员会根据接种者的具体情况,仔细核对疫苗的剂量。例如,对于儿童接种者,疫苗剂量通常会根据年龄和体重进行调整。如果剂量过小,可能无法激发足够的免疫反应,达不到预防疾病的目的;而剂量过大,则可能会增加不良反应的发生风险。在核对剂量时,医护人员会查看疫苗说明书和接种记录,确保使用的剂量准确无误。
正确的接种部位对于疫苗的吸收和免疫效果有着重要影响。不同的疫苗有不同的接种部位要求,常见的接种部位包括上臂三角肌、大腿前外侧中部等。医护人员会根据疫苗的种类和接种者的年龄等因素,仔细核对接种部位。例如,一些成人疫苗通常选择在上臂三角肌接种,因为该部位肌肉丰富,血液循环良好,有利于疫苗的吸收。而对于婴幼儿,由于上臂三角肌尚未发育完全,通常会选择在大腿前外侧中部接种。在核对接种部位时,医护人员会向接种者或其监护人解释接种部位的选择原因,并确保接种部位清洁、无破损、无炎症等情况。如果接种部位选择不当,可能会影响疫苗的吸收效果,甚至导致局部不良反应的发生。