静脉推注是一种将药物直接注入静脉的给药方式，在医疗领域应用广泛。在进行静脉推注操作前，需要做好充分的准备工作。首先，要准备好所需的物品，包括合适的注射器、药物、消毒用品等。注射器的选择要根据药物的剂量和性质来决定，确保其容量合适且质量可靠。药物要仔细核对名称、剂量、有效期等信息，避免出现用药错误。消毒用品要保证有效且在有效期内，以防止感染。同时，操作人员要洗净双手，戴好口罩和手套，严格遵守无菌操作原则。
在进行静脉推注前，对患者的评估和沟通至关重要。要详细了解患者的病情、过敏史、血管情况等。询问患者是否有药物过敏史，特别是对即将使用的药物，以避免过敏反应的发生。观察患者的血管状况，选择合适的静脉进行穿刺。一般来说，应选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避免选择有瘢痕、硬结、炎症的部位。同时，要与患者进行充分的沟通，向患者解释静脉推注的目的、方法、可能出现的不适等，以取得患者的配合和信任。缓解患者的紧张情绪，让患者在放松的状态下接受操作，有助于提高穿刺的成功率。
消毒是防止感染的重要步骤。用消毒棉球以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒皮肤，消毒范围直径应不小于 5cm。消毒后要等待皮肤自然干燥，避免用手触摸消毒部位。穿刺时，要以正确的角度和方法进针。一般来说，进针角度为 15° - 30°，沿静脉走行方向刺入皮肤和静脉。当穿刺针进入静脉后，会有回血现象，此时要降低穿刺角度，再沿静脉前行少许，以确保穿刺针完全在静脉内。穿刺过程中要动作轻柔，避免反复穿刺，以免损伤血管和增加患者的痛苦。如果一次穿刺不成功，要更换穿刺部位，重新进行消毒和穿刺。
在确认穿刺针在静脉内后，就可以进行药物推注了。推注药物前，要再次核对药物的名称和剂量。推注速度要根据药物的性质和患者的情况来决定。一般来说，刺激性小的药物可以适当快一些推注，但也要避免过快引起不良反应。对于刺激性大的药物，如化疗药物等，要缓慢推注，以减少对血管的刺激。推注过程中要密切观察患者的反应，询问患者是否有不适，如疼痛、肿胀等。如果患者出现不适，要立即停止推注，检查原因并采取相应的措施。
药物推注完毕后，要正确拔针和按压。先将注射器与穿刺针分离，然后用无菌棉球按压穿刺部位，迅速拔出穿刺针。按压时要注意力度适中，以不出血为宜。按压时间一般为 3 - 5 分钟，对于凝血功能较差的患者，要适当延长按压时间。按压部位要准确，要按压在穿刺点上方，避免只按压皮肤表面而导致皮下淤血。拔针后要嘱咐患者保持穿刺部位清洁干燥，避免沾水，防止感染。同时，要观察穿刺部位有无出血、肿胀等情况，如有异常要及时处理。
