在临床治疗中，止血是一个至关重要的环节，而止血三联的应用十分广泛。止血三联通常指的是氨甲苯酸、酚磺乙胺和维生素 K1 这三种药物，它们从不同机制发挥止血作用，联合使用能增强止血效果。下面将详细介绍它们各自的剂量与用法。
氨甲苯酸主要通过抑制纤维蛋白溶解来达到止血目的。在静脉注射时，一般一次用量为 0.1 - 0.3g，用 5%葡萄糖注射液或 0.9%氯化钠注射液 10 - 20ml 稀释后缓慢注射，注射时间不得少于 5 分钟。如果是静脉滴注，一次用量也是 0.1 - 0.3g，加入 5% - 10%葡萄糖注射液或 0.9%氯化钠注射液 100 - 250ml 中滴注。对于口服给药，成人一次 0.25 - 0.5g，一日 2 - 3 次，每日总量不得超过 2g。在使用氨甲苯酸时，要注意剂量的控制，过量使用可能会导致血栓形成，尤其是有血栓形成倾向或有血栓栓塞病史者应慎用。
酚磺乙胺能增强血小板功能，降低毛细血管通透性，从而起到止血作用。肌肉注射时，一次 0.25 - 0.5g，一日 2 - 3 次。静脉注射时，一次 0.25 - 0.75g，用 5%葡萄糖注射液或 0.9%氯化钠注射液稀释后缓慢注射。静脉滴注时，一次 0.25 - 0.75g，一日 2 - 3 次，可加入 5%葡萄糖注射液或 0.9%氯化钠注射液中滴注。儿童用药时，肌肉注射或静脉注射，一次 10mg/kg，一日 2 - 3 次。酚磺乙胺的不良反应较少，但在使用过程中也需要密切观察患者的反应，如出现恶心、头痛、皮疹等症状，应及时处理。
维生素 K1 参与凝血因子的合成，对因维生素 K 缺乏引起的出血有很好的治疗效果。对于低凝血酶原血症，肌肉或深部皮下注射，一次 10mg，一日 1 - 2 次，24 小时内总量不超过 40mg。预防新生儿出血，可于分娩前 12 - 24 小时给母亲肌肉注射或缓慢静脉注射 2 - 5mg。也可在新生儿出生后肌内或皮下注射 0.5 - 1mg，8 小时后可重复。在静脉注射维生素 K1 时，速度宜缓慢，每分钟不超过 1mg，因为快速静脉注射可能会引起面部潮红、出汗、支气管痉挛、心动过速、低血压等不良反应。
在联合使用止血三联时，要根据患者的具体情况调整药物的剂量和用法。首先，要评估患者的出血原因、出血程度以及身体状况等因素。对于出血较轻的患者，可以适当减少药物的剂量；而对于出血严重的患者，则可能需要增加剂量或缩短用药间隔时间。同时，在联合用药过程中，要注意药物之间的相互作用。虽然氨甲苯酸、酚磺乙胺和维生素 K1 一般可以联合使用，但也需要密切观察患者是否出现不良反应。此外，还要注意药物的配伍禁忌，避免将它们与其他可能发生相互作用的药物混合使用。
总之，止血三联在临床止血治疗中有着重要的作用，但在使用时必须严格掌握药物的剂量与用法，密切观察患者的反应，以确保治疗的安全有效。
