尘螨过敏是一种常见的过敏性疾病,会引发多种不适症状,如鼻炎、哮喘、皮肤瘙痒等。而脱敏治疗是针对尘螨过敏的一种有效治疗方法,其核心原理是通过让患者反复接触逐渐增加剂量的尘螨变应原提取物,使机体免疫系统产生免疫耐受,当再次接触尘螨时,过敏反应减轻或不再发生。这种治疗方法并非一蹴而就,而是一个长期的过程,需要患者有足够的耐心和依从性。它可以从根本上改变患者的过敏体质,与单纯使用药物缓解症状不同,脱敏治疗有望达到长期甚至终身的治疗效果。

目前,尘螨过敏的脱敏治疗主要有皮下注射和舌下含服两种方式。皮下注射脱敏治疗是将尘螨变应原提取物注射到患者皮下,按照一定的疗程和剂量逐渐增加,以诱导机体产生免疫耐受。这种方式的优点是疗效较为确切,经过大量的临床研究证实其有效性。然而,它也存在一些缺点,比如需要定期到医院进行注射,可能会引起局部或全身的不良反应,如注射部位红肿、瘙痒,甚至可能出现过敏性休克等严重反应。舌下含服脱敏治疗则是将尘螨变应原提取物滴在舌下,让患者含服。这种方式操作简便,患者可以在家自行用药,避免了频繁往返医院的麻烦。而且,其安全性相对较高,不良反应通常较轻,主要表现为口腔黏膜的轻微不适,但疗效可能相对皮下注射稍弱一些。
并非所有尘螨过敏的患者都适合进行脱敏治疗。一般来说,年龄在5岁以上,有明确的尘螨过敏史,且经过药物治疗效果不佳,或者不愿意长期使用药物控制症状的患者可以考虑脱敏治疗。此外,对于那些希望通过治疗改善过敏体质,减少过敏症状发作频率和严重程度的患者,脱敏治疗也是一个不错的选择。然而,存在一些情况的患者不适合进行脱敏治疗。例如,患有严重的心血管疾病、未控制的哮喘、免疫缺陷性疾病、正在使用β受体阻滞剂等药物的患者,以及孕妇等,都不建议进行脱敏治疗。因为这些患者进行脱敏治疗可能会带来更大的风险,甚至危及生命健康。
无论选择哪种脱敏治疗方式,都需要遵循一定的治疗过程。皮下注射脱敏治疗通常分为起始治疗阶段和维持治疗阶段。起始治疗阶段一般需要每周到医院注射一次,剂量逐渐增加,持续数月。当达到维持剂量后,进入维持治疗阶段,注射间隔时间可以延长至每2 - 4周一次,维持治疗时间通常为3 - 5年。舌下含服脱敏治疗则是每天在固定时间将药物滴在舌下含服,一般也是先从小剂量开始,逐渐增加剂量,最终达到维持剂量,治疗周期同样较长。在治疗过程中,患者需要严格按照医生的嘱咐用药,不能自行增减剂量或停药。同时,要注意观察自身的反应,如果出现不良反应,应及时告知医生。此外,患者还需要注意生活环境的清洁,减少尘螨的接触,以提高治疗效果。
尘螨过敏的脱敏治疗效果因人而异。一般来说,经过规范的治疗,大部分患者的过敏症状会得到明显改善,如鼻炎患者的打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状减轻,哮喘患者的发作频率降低、发作程度减轻等。部分患者甚至可以达到临床治愈的效果,即不再对尘螨过敏。然而,也有少数患者可能治疗效果不佳,这可能与患者的个体差异、治疗依从性等因素有关。随着医学技术的不断发展,尘螨过敏的脱敏治疗也在不断改进和完善。未来,可能会有更安全、有效、便捷的脱敏治疗方法出现,为尘螨过敏患者带来更多的希望。同时,对于脱敏治疗的机制研究也将不断深入,有助于进一步提高治疗效果。