在高血压的治疗中，短效降压药发挥着重要作用。它们能够快速降低血压，适用于一些需要紧急降压的情况。常见的短效降压药有硝苯地平片、卡托普利片等。这些药物起效迅速，但维持时间较短，需要频繁给药以保持血压的稳定。对于一些血压突然升高的患者，短效降压药可以迅速起效，缓解症状。然而，由于其作用时间短，可能会导致血压波动较大，因此在使用时需要谨慎。
硝苯地平片是一种经典的短效降压药。它属于钙通道阻滞剂，通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，从而降低血压。硝苯地平片口服后吸收迅速，一般在15分钟内即可起效，1 - 2小时达到血药浓度峰值，作用持续时间约为4 - 8小时。它对轻、中、重度高血压都有一定的降压效果。但需要注意的是，硝苯地平片可能会引起一些不良反应，如面部潮红、头痛、心悸、下肢水肿等。这些不良反应通常在用药初期较为明显，随着用药时间的延长可能会逐渐减轻。此外，突然停药可能会导致血压反跳，因此停药时需要逐渐减量。
卡托普利片是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类的短效降压药。它通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管，降低血压。卡托普利片口服后吸收较快，约15分钟开始起效，1 - 2小时达到最大降压效果，作用持续时间约为6 - 12小时。除了降压作用外，卡托普利片还具有改善心脏功能、保护肾脏等作用，适用于伴有心力衰竭、糖尿病肾病等并发症的高血压患者。不过，卡托普利片也有一些副作用，常见的有干咳、低血压、高血钾等。干咳是其较为突出的不良反应，发生率约为10% - 20%，严重时可能会影响患者的生活质量。如果出现干咳等不良反应，应及时告知医生，考虑调整用药。
硝酸甘油虽然主要用于治疗心绞痛，但也有一定的降压作用，可作为一种短效降压药物使用。它通过释放一氧化氮（NO），激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）含量增加，导致血管平滑肌舒张，尤其是对静脉血管的舒张作用更为明显。硝酸甘油起效迅速，舌下含服后1 - 2分钟即可起效，作用持续时间约为20 - 30分钟。在高血压急症伴有心绞痛发作时，硝酸甘油可以快速缓解症状并降低血压。但硝酸甘油也有一些不良反应，如头痛、头晕、面部潮红、心悸等。此外，长期或大量使用硝酸甘油可能会产生耐受性，降低其疗效。
可乐定是一种中枢性降压药。它通过激动延髓突触后膜α2受体，减少中枢神经系统去甲肾上腺素的释放，从而降低外周血管阻力，达到降压的目的。可乐定口服后吸收良好，半小时即可起效，2 - 4小时达到血药浓度峰值，作用持续时间约为6 - 8小时。可乐定不仅可以降低血压，还能抑制胃肠道的分泌和运动，适用于伴有消化性溃疡的高血压患者。然而，可乐定也有一些副作用，如口干、嗜睡、便秘、心动过缓等。突然停药可能会引起血压反跳和交感神经亢进的症状，如头痛、心悸、出汗等，因此停药时需要逐渐减量。
在使用短效降压药时，有许多注意事项需要关注。首先，要严格按照医生的嘱咐用药，不要自行增减剂量或停药。因为短效降压药作用时间短，剂量不准确可能会导致血压波动过大，增加心脑血管疾病的发生风险。其次，要密切监测血压变化，了解药物的降压效果和血压波动情况。如果血压控制不理想或出现不良反应，应及时告知医生，以便调整治疗方案。此外，短效降压药可能会与其他药物发生相互作用，在使用其他药物前，应告知医生正在使用的降压药，避免药物相互作用带来的不良影响。同时，要注意药物的不良反应，如出现严重的不良反应，应立即停药并就医。最后，生活方式的调整也非常重要，保持健康的饮食、适量的运动、充足的睡眠和良好的心态，有助于提高降压治疗的效果。
