恶病质是一种严重影响患者健康的综合征，其临床表现丰富多样。首先是体重下降这一显著特征。体重下降在恶病质患者中极为常见，且往往呈进行性加重。患者在短时间内体重会有明显的减轻，这主要是由于身体代谢异常，分解代谢远远超过合成代谢。肿瘤细胞等异常细胞的生长会消耗大量的能量和营养物质，同时患者可能伴有食欲不振等情况，导致摄入的营养无法满足身体需求。例如，一些癌症晚期伴有恶病质的患者，可能在几个月内体重下降超过10%，甚至更多。这种体重下降不仅会使患者身体虚弱，还会影响各个器官的正常功能，降低患者的生活质量和对治疗的耐受性。
肌肉萎缩也是恶病质的重要临床表现之一。在恶病质状态下，身体会优先分解肌肉蛋白来提供能量。这是因为肌肉组织是身体内较大的蛋白质储存库。患者会明显感觉到肌肉力量减弱，活动能力下降。比如原本可以正常行走的患者，逐渐出现行走困难、容易疲劳等症状。而且肌肉萎缩会影响到呼吸肌等重要肌肉群，导致呼吸功能受限。患者可能会出现气短、呼吸困难等表现，严重影响呼吸循环系统的正常运行。长期的肌肉萎缩还会导致关节活动受限，进一步降低患者的生活自理能力，增加跌倒等意外发生的风险。
食欲不振是恶病质患者普遍存在的问题。多种因素会导致患者食欲下降，一方面是疾病本身，如肿瘤释放的一些细胞因子会影响患者的味觉和嗅觉，使食物的味道变得难以接受。另一方面，患者的心理压力、治疗的副作用等也会加重食欲不振的情况。患者对食物缺乏兴趣，进食量明显减少。长期的食欲不振会导致营养摄入不足，进一步加重体重下降和身体虚弱。同时，由于缺乏足够的营养支持，患者的免疫力会降低，更容易发生感染等并发症。例如，一些患者可能会因为食欲不振而拒绝进食，即使强迫进食也会出现恶心、呕吐等不适症状，形成恶性循环。
疲劳乏力是恶病质患者常有的感觉。由于身体能量代谢异常、营养缺乏以及器官功能受损等原因，患者会感到极度的疲倦，即使经过充分的休息也难以缓解。这种疲劳乏力会影响患者的日常生活和活动，患者可能连简单的家务劳动都无法完成。而且疲劳乏力还会影响患者的心理状态，导致患者出现焦虑、抑郁等情绪问题。在临床上，很多恶病质患者因为疲劳乏力而长期卧床，进一步加重了肌肉萎缩等其他症状。此外，疲劳乏力还会影响患者对治疗的依从性，降低治疗效果。
恶病质还会引起患者精神状态的改变。患者可能会出现抑郁、焦虑、烦躁等情绪问题。一方面是身体的不适和对疾病预后的担忧导致心理压力增大，另一方面，身体内环境的改变，如激素水平的变化等也会影响神经系统的功能。抑郁情绪会使患者对治疗和生活失去信心，不愿意配合治疗。焦虑和烦躁则会影响患者与家人和医护人员的沟通，不利于治疗的顺利进行。有些患者还可能出现认知功能障碍，如记忆力减退、注意力不集中等，影响患者的日常生活和对疾病的认知。
