紫绀，也被称为发绀，通常表现为皮肤和黏膜呈现青紫色改变。这种现象在皮肤较薄、色素较少且毛细血管丰富的部位，如口唇、鼻尖、指（趾）甲床等更为明显。紫绀的出现往往提示着身体内部可能存在某些异常状况，它是一种需要引起重视的体征。当血液中还原血红蛋白增多或出现异常血红蛋白衍生物时，就会导致皮肤和黏膜颜色的改变，从而出现紫绀。
紫绀主要分为血液中还原血红蛋白增多导致的中心性紫绀、周围性紫绀和混合性紫绀。中心性紫绀是由于心肺疾病导致氧合不足引起，其特点是全身性、除四肢及颜面外，也累及躯干和黏膜的皮肤，但受累部位的皮肤是温暖的。周围性紫绀常由周围循环血流障碍所致，表现为肢体末梢与下垂部位发绀，如肢端、耳垂、鼻尖等，这些部位的皮肤是冷的，若给予按摩或加温，使皮肤转暖，紫绀可消退。混合性紫绀则兼具中心性和周围性紫绀的特点。
多种因素可引发紫绀。呼吸系统疾病是常见原因之一，如慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺栓塞等，这些疾病会影响肺部的气体交换功能，导致氧分压降低，还原血红蛋白增多。心血管系统疾病，如先天性心脏病、心力衰竭等，会使血液循环出现异常，导致组织缺氧。此外，一些中毒情况，如亚硝酸盐中毒，会使血红蛋白结构改变，形成高铁血红蛋白，从而出现紫绀。还有环境因素，在寒冷环境中，由于外周血管收缩，也可能出现短暂的紫绀。
对于紫绀的诊断，医生通常会进行详细的体格检查，观察紫绀的分布部位、程度等。同时，会询问患者的病史，包括是否有基础疾病、近期用药情况等。实验室检查也是重要的诊断手段，如血常规、血气分析、高铁血红蛋白测定等，这些检查可以帮助判断血液中血红蛋白的含量和氧合情况。影像学检查，如胸部X线、CT、心脏超声等，有助于发现心肺等器官的病变。
治疗紫绀需要针对其病因进行。如果是由呼吸系统疾病引起，可能需要进行吸氧、抗感染、改善通气等治疗。对于心血管疾病导致的紫绀，可能需要药物治疗、手术治疗等。对于中毒引起的紫绀，需要及时解毒。在预防方面，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于维持心肺功能。对于有基础疾病的患者，要积极治疗原发病，定期复查。在寒冷环境中，要注意保暖，避免长时间暴露在低温下。
