咽部有异物感是一种常见的临床症状，它在感觉方面具有独特的表现。患者常常会觉得咽部有东西堵着，既咽不下去，也吐不出来。这种异物感的程度因人而异，有的患者只是偶尔感觉到轻微的不适，而有的患者则会持续存在强烈的异物感，严重影响生活质量。而且，这种感觉可能会随着时间和患者的状态而变化，比如在吞咽口水时，异物感可能会更加明显。此外，部分患者还可能伴有痒感、灼热感、微痛感等其他异常感觉。
引发咽部异物感的因素众多。首先是局部因素，比如咽部疾病，像慢性咽炎、扁桃体炎等，炎症刺激会导致咽部黏膜充血、肿胀，从而产生异物感。鼻部疾病如鼻窦炎，分泌物倒流至咽部，也会引起这种症状。另外，茎突过长、咽喉部肿瘤等也可能是病因。全身性因素也不容忽视，例如胃食管反流病，胃酸反流至咽部，刺激咽部黏膜；内分泌紊乱，如甲状腺功能异常，也可能影响咽部的感觉。精神心理因素同样重要，长期的焦虑、抑郁等不良情绪，会导致患者对咽部的感觉过于敏感，进而产生异物感。
咽部有异物感往往还会伴随其他症状。如果是由炎症引起，可能会伴有咽痛，疼痛程度不一，有的是轻微的隐痛，有的则是较为剧烈的刺痛。还可能出现咳嗽，咳嗽的性质也有所不同，有的是干咳，有的则伴有咳痰。若存在胃食管反流，可能会有烧心、反酸等症状。当咽部异物感是由肿瘤等严重疾病引起时，可能会出现吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等症状，这些症状提示病情可能较为严重，需要及时就医。
对于咽部异物感的诊断，医生通常会先进行详细的问诊，了解患者的症状表现、持续时间、既往病史等。然后进行体格检查，包括口咽部、鼻咽部、喉咽部的检查，查看是否有明显的病变。还可能会借助一些辅助检查，如喉镜检查，它可以清晰地观察到咽喉部的情况，判断是否存在肿物、炎症等病变。胃镜检查则有助于排查是否存在胃食管反流病。此外，甲状腺超声、颈部 CT 等检查也可能会根据具体情况进行，以明确病因。
针对咽部异物感的治疗，需要根据不同的病因采取相应的措施。如果是由炎症引起，通常会使用抗生素、抗病毒药物或清热解毒的中成药进行治疗。对于胃食管反流病，需要使用抑酸药、促胃肠动力药等。对于精神心理因素导致的异物感，心理治疗和抗焦虑、抑郁药物可能会有帮助。在日常生活中，患者也需要注意保持良好的生活习惯，如戒烟戒酒、避免食用辛辣刺激性食物、保持口腔清洁等。如果是由肿瘤等严重疾病引起，可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗。
