在现代社会,失眠问题困扰着许多人,安眠药成为了部分人解决睡眠问题的选择。了解安眠药的种类,对于合理使用药物、保障睡眠质量至关重要。以下为大家详细介绍几类常见的安眠药。

苯二氮䓬类是应用较为广泛的一类安眠药。这类药物通过增强脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的活性,起到镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥等作用。常见的药物有地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等。地西泮作用时间较长,可用于治疗焦虑症、失眠症以及癫痫发作等,不过其不良反应可能包括嗜睡、头晕、乏力等,长期使用还可能产生依赖性。艾司唑仑催眠作用强,起效快,维持时间适中,适用于入睡困难、多梦易醒等情况。阿普唑仑抗焦虑作用较强,同时也有良好的催眠效果,常用于伴有焦虑症状的失眠患者。
非苯二氮䓬类安眠药是新一代的催眠药物,具有起效快、作用时间短、不良反应少等优点。代表药物有佐匹克隆、右佐匹克隆和唑吡坦等。佐匹克隆可延长睡眠时间,提高睡眠质量,次日残余效应较轻。右佐匹克隆是佐匹克隆的右旋异构体,安全性更高,副作用相对更少,适用于各种类型的失眠。唑吡坦能快速诱导睡眠,尤其适用于入睡困难的患者,其半衰期较短,一般不会影响次日的活动。
巴比妥类药物曾经是临床上常用的安眠药,但由于其安全性较差,目前使用相对较少。这类药物通过抑制中枢神经系统来发挥作用,可分为长效、中效、短效和超短效等不同类型。长效的如苯巴比妥,作用时间可持续6 - 12小时,除了催眠外,还可用于抗癫痫治疗。中效的有戊巴比妥等,作用时间约3 - 6小时。短效和超短效的巴比妥类药物如司可巴比妥、硫喷妥钠等,起效迅速,但维持时间较短。不过,巴比妥类药物治疗指数低,容易引起呼吸抑制等严重不良反应,且成瘾性和耐受性较强。
褪黑素是人体脑内松果体腺分泌的一种胺类激素,与睡眠 - 觉醒周期的调节密切相关。褪黑素受体激动剂通过模拟褪黑素的作用,调节人体的生物钟,改善睡眠节律。代表药物是雷美替胺,它可以缩短睡眠潜伏期,增加总睡眠时间,尤其适用于昼夜节律失调性睡眠障碍,如倒班工作睡眠障碍、睡眠时相延迟障碍等。与传统的安眠药相比,雷美替胺不易产生依赖性和戒断反应,安全性较高。
部分抗抑郁药也具有改善睡眠的作用,常用于治疗伴有抑郁、焦虑情绪的失眠患者。例如米氮平,它可以增加慢波睡眠,提高睡眠质量,同时还能缓解抑郁、焦虑症状。曲唑酮具有镇静作用,可用于治疗失眠,尤其是因抑郁症、焦虑症引起的失眠。这类药物在使用时需要注意其抗抑郁的剂量和治疗失眠的剂量可能不同,且可能会有一些不良反应,如口干、便秘、头晕等。