不孕不育是许多家庭面临的困扰，而通过一系列专业检查可以找出病因。以下为大家详细介绍相关检查项目。
精液检查是男性不孕不育检查的基础项目。它能反映精子的数量、活力、形态等关键指标。检查前需禁欲2 - 7天，采用手淫法获取精液样本。正常精液量应在1.5毫升以上，精子浓度每毫升不少于1500万，前向运动精子比例不低于32%。若精液量过少，可能存在射精管梗阻或部分逆行射精；精子活力低则可能与生殖系统感染、精索静脉曲张等有关；精子形态异常率高可能影响受精能力。医生会根据这些指标综合判断男性的生育能力。
妇科检查是女性不孕不育检查的重要环节。包括妇科常规检查，医生通过视诊和触诊，查看外阴、阴道、宫颈有无异常，如阴道炎症、宫颈息肉等。还会进行子宫及附件的超声检查，清晰观察子宫的大小、形态、位置，以及卵巢的情况，排查是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。此外，白带常规检查可检测阴道内的清洁度、有无病原体感染等。这些检查有助于发现可能影响受孕的妇科疾病，为后续的诊断和治疗提供依据。
排卵是否正常直接关系到女性的受孕几率。常见的排卵监测方法有基础体温测定、排卵试纸监测和超声监测。基础体温测定需要女性每天清晨醒来后，在未进行任何活动前测量体温并记录。正常情况下，排卵后体温会升高0.3 - 0.5℃。排卵试纸则是通过检测尿液中黄体生成素的峰值来判断排卵时间。而超声监测是最准确的方法，它可以直接观察卵泡的发育情况、大小以及是否排卵。医生会根据监测结果指导夫妻在排卵期同房，提高受孕机会。
输卵管是精子和卵子相遇结合的通道，若输卵管堵塞或通而不畅，会导致不孕或宫外孕。常用的检查方法有输卵管造影和输卵管通液。输卵管造影是通过向子宫内注入造影剂，然后利用X线或超声观察造影剂在输卵管内的流动情况，以判断输卵管是否通畅以及堵塞的部位。输卵管通液则是通过向宫腔内注入液体，根据注液时的阻力大小、有无回流及患者的感觉来初步判断输卵管的通畅程度。这两种检查可以帮助医生确定输卵管的状况，为后续治疗提供方向。
内分泌失调可能影响女性的排卵和受孕。内分泌检查主要包括性激素六项检查，即卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素。这些激素在月经周期的不同阶段有不同的正常范围。通过检测这些激素水平，可以了解女性的内分泌功能、卵巢储备功能以及下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的调节情况。例如，泌乳素升高可能导致闭经、溢乳和不孕；多囊卵巢综合征患者常表现为雄激素水平升高、促黄体生成素与促卵泡刺激素比值异常等。医生会根据内分泌检查结果进行针对性的治疗和调理。
