甲泼尼龙是一种常见的糖皮质激素类药物,在发挥治疗作用的同时,也可能带来一些副作用。以下为您详细介绍。

甲泼尼龙会对代谢与内分泌系统产生影响。它可能导致血糖升高,引发类固醇性糖尿病,尤其是对于本身血糖就不稳定的人群。同时,会影响脂肪代谢,使脂肪重新分布,出现满月脸、水牛背等特征性表现。在蛋白质代谢方面,会促进蛋白质分解,导致肌肉萎缩、伤口愈合延迟。此外,还可能影响水盐代谢,造成水钠潴留,引起水肿,同时导致钾离子排出增加,引发低钾血症,进而影响神经肌肉功能和心脏功能。
消化系统也是受甲泼尼龙影响较大的系统。它会增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,削弱胃黏膜的保护作用,从而诱发或加重胃溃疡、十二指肠溃疡,严重时甚至可能导致消化道出血或穿孔。患者可能出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或剧痛。长期使用还可能引起胰腺炎,出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,腹痛多为持续性,可向腰背部放射。
甲泼尼龙具有免疫抑制作用,会降低机体的免疫力。这使得患者更容易受到细菌、病毒、真菌等病原体的侵袭,增加感染的风险。常见的感染包括呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染等。感染一旦发生,可能病情较重且难以控制。此外,长期使用还可能影响免疫系统的正常发育和功能,对儿童的生长发育产生不良影响。
在骨骼肌肉系统方面,甲泼尼龙会抑制成骨细胞的活性,促进破骨细胞的功能,导致骨质流失,增加骨质疏松的发生风险。患者可能出现骨痛、身高变矮、驼背等症状,严重时容易发生骨折,尤其是脊柱、髋部和腕部骨折。同时,还可能引起肌肉无力、萎缩,影响肢体的运动功能,导致行走困难、活动受限等情况。
甲泼尼龙还会对精神神经系统产生影响。部分患者在使用后可能出现精神症状,如兴奋、失眠、焦虑、抑郁、躁狂等,严重时可能诱发精神分裂症或癫痫发作。儿童使用后还可能影响其智力发育和行为表现。此外,还可能引起头痛、头晕、震颤等神经系统症状,影响患者的日常生活和工作。