双肺纹理是在胸部影像学检查中，从肺门向肺野外围延伸的树枝状阴影，主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管组成。当出现双肺纹理粗乱的情况，就意味着这些结构可能发生了一些变化。
部分人群双肺纹理粗乱属于生理性现象。比如老年人，随着年龄的增长，肺部的血管、支气管等结构会出现一定程度的老化和退行性改变。血管壁弹性下降，支气管黏膜也会有一些慢性的改变，在影像学上就可能表现为双肺纹理粗乱。还有肥胖人群，由于皮下脂肪较厚，X线穿透时受到的衰减较大，使得肺部影像的对比度发生变化，也容易出现双肺纹理粗乱的假象。这两类人群如果没有其他不适症状，一般不需要特殊处理，定期进行体检观察即可。
多种疾病会导致双肺纹理粗乱。支气管炎是常见原因之一，病毒、细菌等病原体感染支气管，引起支气管黏膜的炎症，导致支气管壁增厚、充血，从而使肺纹理增粗、紊乱。长期吸烟的人，烟草中的有害物质会不断刺激支气管和肺部组织，引发慢性炎症，也会出现双肺纹理粗乱。此外，肺炎、肺结核等肺部感染性疾病，在炎症的刺激下，肺部的血管、淋巴管等会出现充血、渗出等改变，同样会表现为双肺纹理粗乱。
生活和工作环境对肺部健康有重要影响。长期处于空气污染严重的环境中，如雾霾天气较多的地区，或者从事煤矿、化工等行业，经常接触粉尘、有害气体等，这些有害物质会进入呼吸道并沉积在肺部，刺激肺部组织，导致肺部出现炎症反应，进而引起双肺纹理粗乱。另外，室内装修材料释放的甲醛、苯等有害化学物质，如果通风不良，长期吸入也可能对肺部造成损害，使肺纹理发生改变。
当检查发现双肺纹理粗乱时，医生不会仅仅依据这一表现就做出诊断，而是会结合患者的症状、病史等进行综合判断。如果患者有咳嗽、咳痰、发热等症状，医生可能会进一步进行血常规、痰培养等检查，以明确是否存在感染以及感染的病原体类型。对于生理性因素导致的双肺纹理粗乱，一般无需特殊治疗，改善生活习惯即可。而对于病理性因素引起的，需要针对具体病因进行治疗。如支气管炎患者，可能需要使用抗生素、止咳祛痰药物等进行治疗；对于环境因素导致的，应尽量改善环境，做好防护措施。
预防双肺纹理粗乱，首先要养成良好的生活习惯。戒烟限酒，避免吸入二手烟，减少对呼吸道的刺激。加强锻炼，增强体质，提高免疫力，有助于预防呼吸道感染。在空气污染严重时，尽量减少外出，如需外出可佩戴口罩。保持室内空气清新，经常开窗通风，合理使用空气净化器。对于从事特殊职业的人群，要严格遵守职业防护规定，做好个人防护。定期进行体检，以便早期发现肺部的异常变化，及时采取干预措施。
