在日常生活中，人们对于发烧时身体是冷还是热存在很多疑惑。其实，发烧过程中冷热感受并非固定不变，它与人体的生理调节机制密切相关。当病原体入侵人体，免疫系统被激活，体温调节中枢会将体温设定点调高，这就启动了一系列的生理反应。
在发烧的体温上升期，人体会感觉寒冷。这是因为体温调节中枢将体温设定点提高后，身体实际温度低于设定温度，为了达到新的体温设定点，身体会通过收缩外周血管来减少热量散失。外周血管收缩使得皮肤血流量减少，皮肤温度降低，我们就会感觉到冷。同时，身体还会通过寒战来增加产热，寒战是骨骼肌不自主的节律性收缩，能产生大量热量。此时，即使盖着厚被子，患者仍可能觉得冷得发抖。比如，当我们感染流感病毒后，在发病初期常常会出现明显的怕冷症状，甚至会出现全身颤抖的情况。
当体温上升到设定的新高度并保持一段时间时，就进入了高热持续期。在这个阶段，身体产热和散热达到相对平衡。由于体温已经升高到较高水平，体表温度也随之升高，患者会感觉发热、皮肤发烫。此时，患者可能会面色潮红，呼吸和心率也会加快。因为身体需要通过这些方式来增加散热，以维持体温的相对稳定。例如，一个孩子发烧到39℃，处于高热持续期时，家长触摸孩子的额头、手脚等部位，会明显感觉到发烫，孩子也会表现出烦躁不安、口渴等症状。
当病情得到控制或者使用了退烧药后，体温调节中枢会将体温设定点调低，身体开始进入体温下降期。为了使体温降低到新的设定点，身体会通过出汗等方式增加散热。出汗是身体散热的重要方式之一，汗液蒸发会带走大量热量。此时，患者会感觉身体发热，并且大量出汗。如果不及时补充水分，可能会导致脱水。比如，服用退烧药后，患者往往会在一段时间后开始出汗，体温逐渐下降，身体也会感觉轻松一些。
不同的人在发烧时的冷热感受也存在个体差异。这与个人的体质、年龄、基础疾病等因素有关。一般来说，儿童和老年人的体温调节能力相对较弱，在发烧时可能表现出更明显的冷热变化。体质较弱的人可能在体温上升期更容易感觉寒冷，而体质较好的人可能对冷热的感受相对不那么强烈。此外，一些患有慢性疾病的人，如甲状腺功能减退患者，由于基础代谢率较低，在发烧时可能对寒冷更加敏感。
了解发烧时冷热感受的变化规律，有助于我们更好地护理发烧患者。在体温上升期，要注意保暖，适当添加衣物；在高热持续期和体温下降期，要注意散热，及时补充水分和电解质。如果发烧症状持续不缓解或者伴有其他严重症状，应及时就医。
