男性ED，即勃起功能障碍，是一种常见的男性性功能疾病。它指的是男性在过去三个月中，阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交。这不仅仅是一个生理问题，还可能对男性的心理健康和生活质量产生严重影响。例如，许多患者会因为ED而产生焦虑、抑郁等情绪，进而影响夫妻关系和家庭和谐。
ED的症状主要表现为阴茎勃起硬度不足、勃起维持时间过短等。轻度ED患者可能在性刺激下仍能勃起，但硬度不足以插入阴道；中度ED患者勃起的频率明显降低，且在性行为中难以维持勃起；重度ED患者则几乎完全无法勃起。这些症状会随着病情的发展而逐渐加重，严重影响患者的性生活质量。此外，部分患者还可能伴有性欲减退、射精功能障碍等其他性功能问题。
ED的发病原因较为复杂，可分为心理性、器质性和混合性三类。心理性原因主要包括焦虑、抑郁、压力过大等精神因素。例如，工作压力大、夫妻关系不和谐等都可能导致心理性ED。器质性原因则涉及血管性、神经性、内分泌性等多个方面。血管性因素如动脉粥样硬化会影响阴茎海绵体的血液供应；神经性因素如糖尿病神经病变会损伤神经传导；内分泌性因素如雄激素水平降低也会影响勃起功能。混合性ED则是心理性和器质性因素共同作用的结果。
诊断ED需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关的辅助检查。医生首先会详细询问患者的性生活情况、既往病史、用药史等。体格检查主要包括生殖系统检查、心血管系统检查等。辅助检查项目有阴茎海绵体血管超声检查、夜间阴茎勃起监测、性激素水平测定等。通过这些检查，医生可以准确判断ED的病因和病情严重程度，从而制定出个性化的治疗方案。
ED的治疗方法主要包括心理治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗等。心理治疗适用于心理性ED患者，通过心理咨询和疏导帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪。药物治疗是目前治疗ED的主要方法，常用药物有西地那非、他达拉非等。物理治疗如真空勃起装置等可以改善阴茎的血液循环。手术治疗则适用于器质性ED患者，如阴茎血管重建术等。预防ED需要保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时，要注意心理调节，避免长期处于紧张、焦虑的状态。
