布病，即布鲁氏菌病，是一种由布鲁氏菌引起的人畜共患传染病。要准确检查出布病，需综合运用多种方法。首先是流行病学接触史调查，这是检测布病的重要基础。若患者有与牛羊等家畜及其产品的密切接触史，或者从事兽医、屠宰工等高危职业，那么感染布病的可能性就会增加。医生会详细询问患者的职业、近期是否接触过患病动物、是否食用过未煮熟的牛羊肉或奶制品等情况。通过对这些信息的分析，能初步判断患者是否有感染布病的风险，为后续的检查提供方向。
布病患者通常会出现一些典型的临床症状。发热是常见症状之一，热型多样，可为波浪热、弛张热或不规则热，体温可高达38 - 40℃。多汗也是布病的突出表现，患者在夜间或凌晨退热时会大量出汗，甚至湿透衣被。此外，关节疼痛也是常见症状，主要累及大关节，如膝关节、髋关节等，疼痛较为剧烈，呈游走性。部分患者还可能出现乏力、食欲不振、肝脾肿大等症状。医生会仔细观察患者的这些症状，结合流行病学接触史，对布病进行初步的诊断。但需要注意的是，这些症状并非布病所特有，其他疾病也可能出现类似表现，因此还需要进一步的实验室检查来确诊。
血清学检查是诊断布病的重要方法。常用的血清学检测方法有虎红平板凝集试验和试管凝集试验。虎红平板凝集试验操作简便、快速，能在短时间内得出结果，可作为布病的筛查试验。若虎红平板凝集试验结果为阳性，则需要进一步进行试管凝集试验。试管凝集试验是一种定量检测方法，通过检测患者血清中抗体的滴度来判断是否感染布病。一般来说，抗体滴度达到一定水平（如1:100++及以上），结合患者的临床症状和流行病学接触史，就可以诊断为布病。血清学检查具有较高的敏感性和特异性，但在疾病早期，抗体可能尚未产生或滴度较低，此时检测结果可能为阴性，需要在一段时间后进行复查。
病原学检查是诊断布病的“金标准”。主要方法是从患者的血液、骨髓、脑脊液等标本中分离培养布鲁氏菌。但该方法操作复杂，需要在专业的实验室进行，且培养周期较长，一般需要2 - 4周，甚至更长时间。此外，布鲁氏菌是一种致病菌，培养过程存在一定的生物安全风险。因此，病原学检查通常不作为首选的诊断方法，而是在血清学检查结果不明确或需要进一步确诊时才会采用。一旦从标本中分离出布鲁氏菌，就可以明确诊断为布病。
随着分子生物学技术的发展，聚合酶链反应（PCR）等方法也逐渐应用于布病的诊断。PCR技术具有灵敏度高、特异性强、检测速度快等优点，能够快速检测出标本中布鲁氏菌的核酸。与传统的血清学检查和病原学检查相比，PCR技术可以在疾病早期检测到病原体，为早期诊断和治疗提供依据。但PCR技术也存在一定的局限性，如可能出现假阳性或假阴性结果，需要结合其他检查方法进行综合判断。此外，PCR技术对实验室条件和操作人员的技术水平要求较高，目前尚未在基层医院广泛应用。
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