内检是一种常见的医学检查手段,在医疗领域应用广泛。它主要是指医生通过直接触摸、观察身体内部器官和组织的情况,以此来诊断疾病或评估身体的健康状况。内检的范围涵盖了多个系统和部位,不同的内检项目针对不同的身体部位和疾病。例如,妇产科的内检可以检查女性的阴道、宫颈、子宫等生殖器官;肛肠科的内检则能了解直肠、肛门等部位的情况。内检是一种直观且有效的检查方法,能够让医生获取到许多重要的诊断信息。

妇产科内检在女性的健康检查和孕期检查中十分重要。在非孕期,医生会使用阴道窥器打开阴道,直接观察阴道和宫颈的外观,查看是否有炎症、溃疡、肿物等病变。同时,医生还会通过双合诊或三合诊的手法,用手指触摸子宫和附件,了解其大小、形态、位置、质地以及有无压痛等情况。在孕期,内检可以帮助医生确定骨盆的大小和形态,评估胎儿的位置和下降程度,判断是否具备顺产的条件。例如,医生可以通过内检了解宫颈的成熟度,预测分娩的时间。此外,内检还能及时发现一些孕期的并发症,如前置胎盘等。
肛肠科内检主要针对直肠和肛门部位。医生通常会先进行肛门视诊,观察肛门周围的皮肤情况,有无裂口、肿物、外痔等。然后进行直肠指诊,医生会戴上手套,涂抹润滑剂后将手指插入直肠,触摸直肠壁是否光滑,有无肿物、硬结、压痛等。直肠指诊是一种简单而重要的检查方法,很多直肠疾病,如直肠癌、直肠息肉等,都可以通过直肠指诊初步发现。此外,对于一些肛瘘患者,医生还可以通过内检了解瘘管的走向和内口的位置,为后续的治疗提供重要依据。
在进行内检前,患者需要做好一些准备工作。首先,要选择合适的时间。对于女性来说,应避开月经期,因为经期进行内检可能会增加感染的风险,同时也会影响检查结果的准确性。其次,患者要做好个人卫生,检查前可以清洗外阴,但不要进行阴道冲洗,以免破坏阴道内的正常菌群。在检查前,患者要排空膀胱,这样可以使检查更加舒适,也能让医生更准确地触摸到盆腔内的器官。此外,患者要放松心情,避免过度紧张,因为紧张可能会导致肌肉收缩,影响检查的顺利进行。
内检后也有一些注意事项需要患者了解。检查后可能会有少量的阴道出血,尤其是在宫颈有炎症或处于孕期时,这是比较常见的现象,一般不需要特殊处理,但要注意保持外阴清洁,避免性生活和盆浴,防止感染。如果出血较多或伴有腹痛等不适症状,应及时告知医生。另外,内检后患者要注意休息,避免剧烈运动。对于一些进行了有创内检的患者,如取组织进行病理检查的,要按照医生的嘱咐进行后续的护理和复查。