曲格列汀片是一种在糖尿病治疗领域备受关注的药物。它的出现为糖尿病患者带来了新的治疗选择。对于很多糖尿病患者而言，了解曲格列汀片的作用至关重要，这关系到他们能否更好地控制病情，提高生活质量。接下来，我们将详细介绍曲格列汀片的具体作用。
曲格列汀片的主要作用之一就是降低血糖水平。它通过抑制二肽基肽酶 - 4（DPP - 4）的活性来发挥作用。DPP - 4 会使肠促胰岛素失活，而肠促胰岛素能够促进胰岛素的分泌，抑制胰高血糖素的分泌。曲格列汀片抑制 DPP - 4 后，肠促胰岛素的活性得以保留，进而促进胰岛素分泌增加，胰高血糖素分泌减少，从而降低血糖。这种作用机制使得它可以有效控制空腹血糖、餐后血糖等。对于 2 型糖尿病患者来说，能够平稳且有效地降低血糖，减少血糖波动，有助于预防糖尿病并发症的发生和发展。例如，患者在规律服用曲格列汀片一段时间后，血糖监测值会逐渐稳定在合理范围内，身体的各种不适症状也会有所减轻。
曲格列汀片还能够改善胰岛素敏感性。在糖尿病患者中，尤其是 2 型糖尿病患者，往往存在胰岛素抵抗的问题，即身体细胞对胰岛素的反应不敏感，导致胰岛素不能有效地发挥作用。曲格列汀片可以通过一系列生理调节作用，增强身体细胞对胰岛素的敏感性。当细胞对胰岛素更加敏感时，相同剂量的胰岛素就能发挥更好的降血糖效果。这意味着患者可能不需要过多的胰岛素来控制血糖，减轻了胰岛细胞的负担。长期来看，有助于保护胰岛功能，延缓糖尿病病情的进展。同时，改善胰岛素敏感性还可以减少脂肪在肝脏和肌肉等组织中的堆积，对改善身体代谢状况也有积极意义。
与一些传统的降血糖药物相比，曲格列汀片具有减少低血糖风险的优势。传统的降糖药可能会因为药物作用过强或者患者饮食、运动等因素的影响，导致血糖降得过低，引发低血糖反应，如头晕、心慌、出汗等，严重的低血糖甚至可能危及生命。曲格列汀片的作用机制是基于血糖水平来调节胰岛素分泌的。当血糖升高时，它会促进胰岛素分泌以降低血糖；而当血糖处于正常水平或接近正常水平时，它不会过度刺激胰岛素分泌，从而避免了低血糖的发生。这对于糖尿病患者来说是非常重要的，尤其是那些血糖波动较大或者容易发生低血糖的患者，使用曲格列汀片可以更安全地控制血糖。
曲格列汀片还具有一定的心血管保护作用。糖尿病患者患心血管疾病的风险比正常人要高很多，心血管并发症是糖尿病患者死亡的主要原因之一。曲格列汀片可以通过多种途径来保护心血管系统。一方面，它降低血糖有助于减少高血糖对血管内皮细胞的损伤，维持血管的正常结构和功能。另一方面，它还可以改善血脂代谢，降低血液中甘油三酯、胆固醇等脂质的水平，减少动脉粥样硬化的发生。此外，曲格列汀片可能还对炎症反应和氧化应激有一定的抑制作用，进一步减轻心血管系统的负担。对于合并有心血管疾病风险因素的 2 型糖尿病患者，使用曲格列汀片不仅可以控制血糖，还能在一定程度上预防心血管疾病的发生和发展，提高患者的生存质量和预期寿命。
曲格列汀片在服用方面具有一定的优势，能够提高患者的依从性。它是每周服用一次的药物，相比于一些需要每天多次服用的降糖药，大大减少了服药的次数。这对于糖尿病患者来说，尤其是那些记忆力不好或者生活节奏比较快的患者，更容易记住服药时间，按时服药。良好的服药依从性是保证药物治疗效果的关键。患者能够规律地服用曲格列汀片，就可以持续稳定地控制血糖，避免因漏服药物导致的血糖波动。同时，减少服药次数也降低了患者的心理负担，使他们在治疗过程中更加轻松，更愿意配合治疗。
