肋膈隐窝，是人体胸腔内一个至关重要的结构。它位于肋胸膜与膈胸膜相互转折处，是胸膜腔的一部分。胸膜腔是由脏胸膜和壁胸膜在肺根处相互移行所形成的潜在性腔隙，而肋膈隐窝则是胸膜腔的最低部位。在正常生理状态下，肋膈隐窝内仅有少量起润滑作用的浆液，以减少呼吸时两层胸膜之间的摩擦。这一结构的存在，对于维持胸腔内的压力平衡和正常的呼吸功能有着不可忽视的作用。
肋膈隐窝主要位于胸廓的下部，呈半环形。它从第 8 肋前端开始，沿着胸廓的内侧面向后下方延伸，至第 12 肋的肋角处。其内侧界为纵隔胸膜，外侧界为肋胸膜。在形态上，肋膈隐窝呈窄而深的间隙，其深度会因个体差异以及呼吸状态的不同而有所变化。在平静呼吸时，肋膈隐窝的深度相对较浅；而在深吸气时，由于胸廓的扩张，肋膈隐窝会相应地变深。这种特殊的位置和形态，使得肋膈隐窝能够在胸腔内为肺的活动提供足够的空间，同时也为胸腔内的液体提供了一个积聚的区域。
肋膈隐窝的生理功能十分重要。首先，它起到了缓冲和保护的作用。在呼吸过程中，肺随着胸廓的运动而不断地扩张和收缩。肋膈隐窝可以为肺的下缘提供一个缓冲的空间，避免肺在运动过程中与胸廓直接碰撞而受到损伤。其次，肋膈隐窝对于维持胸腔内的压力平衡至关重要。胸腔内的压力会随着呼吸的变化而改变，肋膈隐窝可以通过调节自身的容积来适应这种压力的变化，从而保证胸腔内压力的相对稳定。此外，肋膈隐窝还参与了胸腔内液体的循环和代谢。少量的浆液在肋膈隐窝内不断地进行交换，有助于保持胸膜的湿润和光滑，减少呼吸时的摩擦阻力。
肋膈隐窝与多种临床疾病密切相关。由于它是胸膜腔的最低部位，当胸腔内出现积液时，液体往往会首先积聚在肋膈隐窝内。常见的胸腔积液原因包括胸膜炎、肺炎旁胸腔积液、心力衰竭等。在影像学检查中，如胸部 X 线、CT 等，肋膈角变钝或消失常常是胸腔积液的早期表现。此外，肋膈隐窝还可能发生粘连，这通常是由于炎症、创伤等因素引起的。肋膈隐窝粘连会限制肺的活动，导致呼吸功能受限，患者可能会出现胸痛、呼吸困难等症状。
对于肋膈隐窝的检查和诊断，临床上有多种方法。体格检查是初步评估肋膈隐窝情况的重要手段。医生可以通过叩诊来判断肋膈隐窝是否有积液。正常情况下，肋膈角处叩诊呈清音；如果存在积液，叩诊则会出现浊音或实音。影像学检查是诊断肋膈隐窝疾病的关键方法。胸部 X 线可以清晰地显示肋膈角的形态和密度变化，对于胸腔积液的诊断具有重要价值。CT 检查则更加敏感和准确，能够清晰地显示肋膈隐窝的细微结构和病变情况。此外，胸腔穿刺抽液检查可以明确胸腔积液的性质，对于病因的诊断和治疗方案的制定具有重要意义。
