肚子一直咕咕响，在医学上被称为肠鸣音亢进。正常情况下，肠鸣音大约每分钟4 - 5次，一般难以被人察觉。当肠鸣音每分钟超过10次，且声音响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属音时，就会被明显感知到。这可能是由多种因素引起的，下面我们来详细探讨。
当人体处于饥饿状态时，胃部排空，胃酸分泌增加。胃在排空状态下仍会进行蠕动，这种蠕动会推动胃内的空气和液体，从而产生咕咕响的声音。同时，饥饿还会刺激肠道加快蠕动，以提醒身体需要进食。一般来说，这种肠鸣音较为规律，且声音相对柔和。当及时进食后，随着食物进入胃部，填充了胃腔，胃酸与食物混合，胃的蠕动逐渐恢复正常，肠鸣音也会随之减弱或消失。
食用过多产气食物，如豆类、洋葱、土豆等，这些食物在肠道内被细菌分解发酵，会产生大量气体，导致肠道内气体增多，引起肚子咕咕响。此外，进食过快会使大量空气随食物一起进入胃肠道，也会造成肠道内气体积聚。喝过多碳酸饮料，其中的二氧化碳气体在肠道内释放，同样会引发肠鸣音亢进。另外，乳糖不耐受人群在摄入乳制品后，由于肠道内缺乏分解乳糖的酶，乳糖无法被正常消化吸收，在肠道内发酵产气，也会出现肚子咕咕响、腹胀、腹泻等症状。
肠炎是引起肚子咕咕响的常见疾病之一。肠道受到细菌、病毒等病原体感染，引发炎症反应，会导致肠道蠕动加快，肠鸣音亢进。同时，患者还可能伴有腹痛、腹泻、发热等症状。肠梗阻患者由于肠道内容物通过受阻，肠道强烈蠕动试图克服梗阻，会产生高亢、频繁的肠鸣音，有时还能听到气过水声。此外，消化不良也会使食物在胃肠道内不能充分消化吸收，发酵产气，引起肚子咕咕响，常伴有食欲不振、恶心、呕吐等症状。
当人体处于精神紧张、焦虑、压力过大等状态时，神经系统会对胃肠道产生影响。交感神经兴奋会抑制胃肠道的蠕动和消化液分泌，而副交感神经兴奋则会使肠道蠕动加快。这种神经调节的紊乱会导致肠道功能失调，出现肚子咕咕响的情况。长期的精神压力还可能引发肠易激综合征，患者除了肠鸣音亢进外，还可能伴有腹痛、腹泻或便秘等症状，且症状会随情绪变化而波动。
腹部着凉会使胃肠道受到寒冷刺激，引起肠道平滑肌痉挛，导致肠道蠕动加快，出现肚子咕咕响。此外，一些药物的副作用也可能影响胃肠道功能，导致肠鸣音亢进。例如，泻药会促进肠道蠕动，使排便次数增加，同时也会引起肚子咕咕响。甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多，身体代谢加快，胃肠道蠕动也会相应加快，从而出现肠鸣音异常的情况。
