急性中耳炎是一种常见的耳部疾病,其症状表现多样,且在不同阶段有所不同。了解这些症状,有助于患者及时发现病情并采取相应的治疗措施。以下将详细介绍急性中耳炎的常见症状。

耳痛是急性中耳炎早期较为明显的症状之一。通常为突然发作,疼痛程度较为剧烈,多呈搏动性跳痛或刺痛。这是由于中耳腔内的炎症导致压力升高,刺激鼓膜及周围神经引起的。患者在吞咽、咳嗽或头部运动时,耳痛可能会加剧。对于婴幼儿来说,由于无法准确表达疼痛,可能会表现出烦躁不安、哭闹不止、频繁抓耳等症状。随着病情的发展,如果中耳腔内的积液或脓液增多,压力进一步升高,耳痛可能会持续加重;而当鼓膜穿孔后,中耳内的压力得到释放,耳痛症状会有所缓解。
听力下降也是急性中耳炎的常见症状。患者会感觉听力不如以往,听声音变得模糊不清。这主要是因为中耳炎症导致中耳腔内积液或积脓,影响了声音的传导。在疾病初期,听力下降可能不太明显,但随着病情进展会逐渐加重。有些患者还可能出现自听增强的现象,即自己说话时感觉声音在耳内特别响亮。听力下降的程度与中耳炎症的严重程度、积液或积脓的多少有关。如果不及时治疗,长期的听力下降可能会对患者的生活和学习造成较大影响,尤其是儿童患者,可能会影响其语言发育。
耳鸣在急性中耳炎患者中也较为常见。耳鸣的声音多种多样,如嗡嗡声、蝉鸣声、吹风声等。耳鸣的出现是由于中耳炎症刺激内耳神经或影响内耳的血液循环所致。耳鸣的程度和持续时间因人而异,有些患者可能只是偶尔出现轻微的耳鸣,而有些患者则可能持续存在较为明显的耳鸣,严重影响患者的生活质量和睡眠。在安静的环境中,耳鸣的感觉可能会更加明显,患者会因此感到烦躁不安。耳鸣的症状可能会随着急性中耳炎的治疗而逐渐减轻,但也有部分患者在病情治愈后仍会残留一定程度的耳鸣。
当急性中耳炎发展到一定阶段,鼓膜穿孔后,耳内会出现流脓的症状。脓液的性质和颜色可能因病情而异,一般初期为淡黄色稀薄液体,随着病情发展可能会变得浓稠,颜色也可能变为黄色或黄绿色。耳内流脓是中耳内炎症产物排出的表现。在鼓膜穿孔前,患者可能会感觉耳内有闷胀感或堵塞感,穿孔后这种感觉会有所减轻。耳内流脓时,患者需要注意保持耳部清洁,避免污水进入耳内,以免加重感染。如果脓液持续不减少或伴有异味,可能提示病情较为严重,需要及时就医进一步治疗。
部分急性中耳炎患者还会出现全身症状。在疾病初期,患者可能会出现发热,体温可高达 38℃甚至更高,同时伴有畏寒、乏力等症状。这是由于身体对炎症的免疫反应所致。儿童患者的全身症状可能更为明显,除了发热、乏力外,还可能出现食欲减退、呕吐、腹泻等消化道症状。全身症状的严重程度与患者的身体状况和病情的严重程度有关。如果全身症状持续不缓解或加重,可能提示感染扩散,需要及时进行抗感染治疗,以避免引发更严重的并发症。